【摘 要】
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目的 分析程控间歇脉冲输注联合患者自控硬膜外分娩镇痛模式下产妇发生爆发痛的相关因素.方法 选择行分娩镇痛的产妇215例,年龄20～45岁,孕期≥37周,单胎头位,ASAⅡ或Ⅲ级.行硬膜外穿刺置管后接入电子镇痛泵,参数设置:0.08％罗哌卡因+舒芬太尼0.4μg/ml,负荷剂量15 ml,脉冲剂量10 ml/h,单次追加剂量8 ml,锁定时间30 min,极限量30 ml/h.当产妇出现爆发痛时给予0.125％罗哌卡因+舒芬太尼0.4μg/ml共10 ml追加,根据产妇是否发生爆发痛分为两组:爆发痛组和无爆
【机 构】
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210004 南京医科大学附属妇产医院麻醉科
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目的 分析程控间歇脉冲输注联合患者自控硬膜外分娩镇痛模式下产妇发生爆发痛的相关因素.方法 选择行分娩镇痛的产妇215例,年龄20～45岁,孕期≥37周,单胎头位,ASAⅡ或Ⅲ级.行硬膜外穿刺置管后接入电子镇痛泵,参数设置:0.08％罗哌卡因+舒芬太尼0.4μg/ml,负荷剂量15 ml,脉冲剂量10 ml/h,单次追加剂量8 ml,锁定时间30 min,极限量30 ml/h.当产妇出现爆发痛时给予0.125％罗哌卡因+舒芬太尼0.4μg/ml共10 ml追加,根据产妇是否发生爆发痛分为两组:爆发痛组和无爆发痛组.记录产妇一般情况和分娩镇痛相关指标.采用单因素方差分析和二分类Logistic回归分析筛选爆发痛的相关因素.结果 93例(43.2％)产妇发生爆发痛.与无爆发痛组比较,爆发痛组产间发热率明显升高、分娩镇痛满意度明显降低(P<0.05).两组器械助产率差异无统计学意义.Logistic回归分析显示,硬膜外镇痛中断、镇痛15 min后NRS评分增加和第一产程时间延长是发生爆发痛的独立相关因素.结论 镇痛15 min后NRS评分增加、硬膜外镇痛中断、第一产程时间延长是硬膜外分娩镇痛后发生爆发痛的独立相关因素.
其他文献
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不育是近年来引起高度关注的公共卫生问题.不育的主要原因包括梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症.微小RNAs(microRNAs)表达水平的改变是导致非梗阻性无精子症的病因之一.目前,有关microR-NAs表达水平改变对男性不育的影响还没有系统的文献报道.本文将对microRNAs表达水平改变对男性不育的影响进行综述.
目的 观察经皮穴位电刺激对髋关节置换术患者术后苏醒期躁动的影响.方法 选择择期全身麻醉下行髋关节置换术的患者60例,男38例,女22例,年龄60～85岁,BMI 18～28 kg/m2,ASA Ⅱ或Ⅲ级.随机分为两组:经皮穴位电刺激组(T组)和对照组(C组),每组30例.T组于麻醉诱导前30 min开始经皮穴位电刺激患侧合谷、内关穴持续至手术结束.C组不予电刺激.两组术中均采用全凭静脉麻醉.记录入室时、拔管时、拔管后5、30 min的MAP、HR以及血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、β-内啡肽浓度.采用Rike
目的 了解脊柱侧弯矫形术中使用自体血回输装置(CS)是否减少术中及围术期对同源异体血的需求.方法 选择2013年7月至2017年5月期间行脊柱侧弯矫形术的患者436例,男123例,女313例,年龄10～18岁,BMI14～25kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级.设术中出血量为检验的唯一变量,采用倾向评分匹配后分为两组:使用自体血组(CS组)和未使用自体血组(NCS组),每组67例.两组患者均采用全身麻醉,CS组使用自体血,NCS组未使用自体血.比较两组患者术中出血量、术后总引流量、手术融合节段数、手术时间.比较
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