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目的观察急性白血病(AL)诱导化疗后急性肿瘤细胞溶解综合征(ATLS)的发生率、临床特点、生化改变及预后.方法分析化疗后ATLS的发生情况.结果 ATLS发生率为3.72 %;年龄 3～14岁;急性淋巴细胞白血病(ALL) 6例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL) 2例.临床特征为白细胞及幼稚细胞比例较高,骨髓增生极度活跃、幼稚细胞0.78～0.96,对化疗敏感.诱导化疗开始后12～36 h内出现 ATLS,表现为高尿酸、高钾、高磷、低钙血症及肾功能损害.6例3～8 d后生化指标恢复正常,2例死于急性肾衰竭.结论 ATLS常发生在肿瘤负荷大、对化疗敏感AL患儿.严密观察生化指标、早期诊断及治疗是降低 ATLS死亡率关键.