【摘 要】
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目的 分析早期营养支持对重症监护室（ICU）重症患者机械通气（MV）时间及呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。方法 选择2019年4月—2021年10月入住本院ICU且需要实施肠内营养的重症患者200例，按入院先后顺序分成2组，研究组（n=100）在入住ICU 24～48 h内实施肠内营养，对照组（n=100）在入住ICU 48 h后实施肠内营养。比较2组营养参数、MV时间、ICU住院时间、炎症指标
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目的 分析早期营养支持对重症监护室（ICU）重症患者机械通气（MV）时间及呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。方法 选择2019年4月—2021年10月入住本院ICU且需要实施肠内营养的重症患者200例，按入院先后顺序分成2组，研究组（n=100）在入住ICU 24～48 h内实施肠内营养，对照组（n=100）在入住ICU 48 h后实施肠内营养。比较2组营养参数、MV时间、ICU住院时间、炎症指标、VAP发生率、7 d撤机成功率、28d病死率、喂养不耐受症状情况。结果 治疗后，2组白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）、转铁蛋白（TF）均高于治疗前（P＜0.05）,且研究组较对照组高（P＜0.05）。研究组MV时间、ICU住院时间较对照组短（P＜0.05）。治疗后，2组血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平均低于治疗前（P＜0.05）,且研究组较对照组低（P＜0.05）。研究组VAP发生率较对照组低（P＜0.05）,7d撤机成功率较对照组高（P＜0.05）,28d病死率较对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组腹胀发生率、腹泻发生率、喂养不耐受症状总发生率较对照组低（P＜0.05）,恶心/呕吐发生率、腹痛发生率、误吸发生率较对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 早期营养支持能显著改善ICU重症患者的营养状况，缩短MV时间、ICU住院时间，降低血清CRP、IL-6水平，减少VAP发生、喂养不耐受症状发生，提高7d撤机成功率。
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