探讨碳酸钙口服片和咀嚼片对多次机采血小板男性献血者血清Ca2＋和甲状旁腺激素(PTH)水平的影响。
方法采用简单随机抽样方法，选择2016年6月15日至7月15日，于深圳市血液中心捐献血小板的76例多次机采血小板男性献血者为研究对象。采用简单随机分组方法，将其分为3组：碳酸钙口服片组(n＝27，机采前20 min口服碳酸钙D3片1片)，碳酸钙咀嚼片组(n＝25，机采前20 min口服碳酸钙D3咀嚼片1片)非未补钙组(n＝24，机采前未服用任何补钙制剂)。采用MCS＋型血细胞分离机采集3组献血者血小板。并且分别于血小板机采前(机采前20 min)，机采开始时，机采过程中(机采开始后约30 min)，机采结束时，留取献血者静脉血5 mL。分别采用邻甲酚酞络合酮比色法和化学发光法，检测3组献血者的血清Ca2＋和PTH水平。于血小板机采结束后，向碳酸钙口服片组和碳酸钙咀嚼片组献血者发放调查问卷，调查其对所服用碳酸钙制剂的满意度。采用统计学方法，比较3组献血者在血小板机采不同时间点的血清Ca2＋和PTH水平，以及碳酸钙口服片组和碳酸钙咀嚼片组献血者对碳酸钙制剂的满意率。3组献血者一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。
结果①血小板机采前、机采开始时，3组献血者的血清Ca2＋水平分别比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。机采过程中，碳酸钙口服片组、碳酸钙咀嚼片组及未补钙组献血者的血清Ca2＋水平分别为(2.26±0.06)mmol/L、(2.28±0.04)mmol/L和(2.24±0.06)mmol/L，3组比较，差异有统计学意义(F＝3.47，P＝0.04)；碳酸钙口服片组与碳酸钙咀嚼片组，碳酸钙口服片组与未补钙组分别比较，差异均无统计学意义(P＝0.08、0.36)；碳酸钙咀嚼片组与未补钙组比较，差异有统计学意义(P＝0.01)。机采完成时，3组献血者的血清Ca2＋水平分别为(2.25±0.06)mmol/L、(2.26±0.04)mmol/L和(2.17±0.05)mmol/L，3组比较，差异有统计学意义(F＝21.29，P<0.01)；其中，碳酸钙口服片组和碳酸钙咀嚼片组比较，差异无统计学意义(P＝0.56)；但是均高于未补钙组，并且差异均有统计学意义(P<0.01)。②血小板机采前、机采开始时，3组献血者的血清PTH水平分别比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。机采过程中，碳酸钙口服片组、碳酸钙咀嚼片组及未补钙组献血者的血清PTH水平分别为(110±21)pg/L、(102±26)pg/L和(161±40)pg/L；碳酸钙口服片组与碳酸钙咀嚼片组比较，差异无统计学意义(P＝0.32)；但是均低于未补钙组，并且差异均有统计学意义(P<0.01)。机采完成时，3组献血者血清PTH水平分别为(95±23)pg/L、(91±25)pg/L和(147±38)pg/L；碳酸钙口服片组与碳酸钙咀嚼片组比较，差异无统计学意义(P＝0.09)；但是均低于未补钙组，并且差异均有统计学意义(P<0.01)。③本研究共计发放调查问卷52份，均填写完整并收回。碳酸钙咀嚼片组献血者对碳酸钙制剂的满意率为92.0%(23/25)，高于碳酸钙口服片组的59.3%(16/27)，二者比较，差异有统计学意义(χ2＝7.42，P<0.01)。
结论血小板机采前20 min口服碳酸钙咀嚼片，可使多次机采血小板男性献血者于机采过程中及机采结束后血清Ca2＋和PTH水平保持稳定。碳酸钙咀嚼片口感良好，服用方便，可用于机采血小板献血者献血前使用。