甲状腺、乳腺外科疾病的超声诊断

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超声检查是诊断甲状腺、乳腺外科疾病的有力手段,现时的仪器一般都配有7.5~12MHz的高频探头,能够非常清晰地描绘出甲状腺和乳腺组织,甚至可以检测出直径<1cm的细小病变。rn1 甲状腺疾病rn 探头在甲状腺的位置上扫查,可以层次分明地显示组织的回声结构(图1),由浅至深分别是:(1)高回声的皮肤和皮下组织,其中皮肤组织的回声更致密齐整。(2)均匀低回声的颈前肌群。(3)蝶形或马蹄形的甲状腺组织,回声水平较前方的肌组织稍高,内部细腻均质。边缘环绕的细线状高回声,是甲状腺外科被膜,它使腺体和周围组织构成了清楚的境界。一侧腺叶的前后径和左右径各为2cm,上下径4~5cm。甲状腺上、下动脉在腺体的后方外侧。甲状旁腺位于甲状腺背面,长径平均5mm左右,与周围回声无明显差异,亦无包膜,正常情况下不易显像。(4)甲状腺峡部厚度一般小于5mm。下方的气管环只能显示前壁和部分侧壁,为一半弧形的高回声线,其它部分因气体干扰回声模糊。在甲状腺两侧有颈总动脉和颈内静脉的横断面,前者圆形,壁厚,搏动性强,后者扁圆形,壁薄。
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