浙江省2013—2014年人感染H7N9禽流感病例空间自相关分析

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目的了解浙江省2013—2014年人感染H7N9禽流感病例的时空分布模式,为疫情的有效防控和预警提供科学依据。方法收集2013年1月—2014年12月浙江省传染病疫情直报系统中人感染H7N9禽流感病例数据,应用Arc GIS 10.0软件分析病例分布的趋势和聚集性,并预测区域发病风险。结果浙江省2013—2014年共报告140例人感染H7N9禽流感病例,分别于2013年3—4月(45例)和2014年1—2月(84例)出现2个疫情高峰;全局自相关分析结果显示,2014年病例分布的聚集性(I=0.51,Z=6.48,P<0.001)较2013年病例分布的聚集性(I=0.27,Z=5.93,P<0.001)有所增强;热点分析结果显示,2013年人感染H7N9禽流感的热点区域主要分布在浙江省中北部的杭州市区、余杭区、萧山区、富阳市、德清县、海宁市等6个地区(Z≥1.96),2014年热点区域范围进一步扩大至安吉县、柯城区、宁波市区、慈溪市、余姚市等5个地区(Z≥1.96);趋势面分析结果显示,人感染H7N9禽流感发病在东西方向上呈先升高后降低趋势,在南北方向上呈逐步上升趋势;空间回归分析结果显示,人感染H7N9禽流感病例数与人口密度和纬度有关(均P<0.05),纬度越高、人口密度越大,出现病例的数量越多;协同克里金插值法预测结果显示,浙江省中北部地区以及东部沿海部分地区出现疫情的概率较高,与病例空间分布较为一致。结论浙江省人感染H7N9禽流感的发病在时间和空间尺度均有明显空间聚集性,以冬春季节和浙江北部地区的疫情较为严重。
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