含低剂量克拉霉素的铋剂四联疗法对幽门螺杆菌根除的疗效观察

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目的:观察含低剂量克拉霉素的铋剂四联疗法对幽门螺杆菌(H.pylori)根除的临床效果.方法:选取180例2016年1月至2017年6月在我院治疗的H.pylori感染患者,随机分为观察组和对照组,各90例.给两组患者均给予埃索美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林治疗,但是对照组给予0.5g的克拉霉素,观察组给予0.25g克拉霉素.分别计算两组患者的根除率、不良反应的发生率、药物的依存性、C、C/E、AC/AE以及不同基因组的根除率.结果:ITT分析结果中,观察组H.pylori根除率(91.11%)与对照组(90.00%)没有明显差异(P>0.05);PP分析结果中,观察组H.pylori根除率95.56%)与对照组(96.67%)没有明显差异(P>0.05);观察组不良反应的发生率(12.22%)低于对照组(17.78%),差异明显(P0.05).结论:在治疗H.pylori感染患者时,含低剂量克拉霉素的铋剂四联方案不但有较好的治疗效果,而且不良反应少,治疗成本低廉.并且以埃索美拉唑为基础的铋剂四联方案的治疗效果不会受到CYP2C19基因多态性的影响.
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