吉林省榆树市流行性出血热2006

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  【关键词】流行性出血热;疫情分析
  文章编号:1004-7484(2013)-11-6879-01
  流行性出血热又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。是以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。流行广,病情危急,病死率高,危害极大。宿主动物和传染源主要是小型啮齿动物、包括姬鼠属(主要为黑线姬鼠)、大鼠属(主要为褐家鼠、大白鼠)等,一些家畜也携带EHFV,包括猫、狗、猪等。人类主要通过与宿主动物或其排泄物(尿、粪)/分泌物(唾液)接触(即气溶胶进呼吸道、消化道,破损皮肤粘膜及螨媒叮咬)而受感染。人群普遍易感,是吉林省重点防制的传染病之一。因吉林省榆树市流行性出血热逐年发病高,为促进我市出血热防控工作,现将流行性出血热2006——2012年疫情调查情况进行分析。1资料与方法
  1.1地理情况榆树市位于吉林省中北部,地处松辽平原,西南以松花江主流中心线为界与德惠市为邻,北与东以拉林河主河道中心线为界与黑龙江省双城县、五常县毗连,西接扶余县,南界舒兰县。
  全市总面积4261平方公里。总耕地面积307433公顷,占总面积的61.9%,东南部的4个乡镇为半丘陵地,耕地面积59716公顷,占总耕地面积19%;其他的20个乡镇为平川地,耕地面积为248717,占总耕地面积81%。水利资源:全市有松花江、拉林河两大水系。地表水总流量2亿多立方米,地下水储量40.9亿立方米。气候特点:榆树市属东北季风,中温带半湿润地区,气温多受季风影响,春季干旱多风,夏季湿润多雨,秋季温和凉爽,冬季漫长寒冷。雨热同期,日照较长,有利于农作物生长。属温带大陆性半湿润季风气候类型。这种自然情况有利于鼠类的繁殖及活动,也增加了流行性出血热传染给人的机率。
  1.2调查方法以2006——2012年流行性出血热患者为调查对象,对患者进行个案流行病学调查。并对调查点分别进行居民区和野外各设一个监测点。监测工具使用中型钢板夹,采用夹夜法,晚放晨收。2调查结果
  根据流行病学调查,发病以15-60岁的农民为主,男性高于女性;一年四季均有发病,但以春、秋两季为流行高峰,4月、5月、6月和11月、12月是疫情高发期。由半山区向平原,由农村向城市,黑线姬鼠和大林姬鼠是野鼠型出血热的主要传染源;褐家鼠是家鼠型出血热的主要传染源。流行型别由家鼠型为主向混合型演变,呈现由逐变到突变的过程,疫源地已趋向多元。3我市流行性出血熱疫情分析
  榆树市流行性出血热发病率多年来呈散发状态,2006年病例突然增多,从2006年至2012年11月9日共发生出血热351例,发病最高的年份是2006年,发病率为10.85/10万(见附表),2007、2008、2009、2010年发病率开始下降,发病率在1.85/10万-3.69/10万间。2007年较2006年下降了66.67%、2010年较2009年下降了50.00%。
  2012年截止到11月9日共发生出血热30例,较2011年同期上升了7.14%。其中28例为农村农民、1例为城区无业人员、1例为城区离退人员。
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