手术室护士心理健康状况比较分析

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  摘要:[目的]探讨手术室护士心理健康状况并提出相应对策。[方法]应用症状自评量表(SCL-90)对深圳市某两所医院58名手术室的护士(全体)和随机抽样60名综合科护士进行研究。[结果]手术室护士SCL-90总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、睡眠因子等分数均显著高于综合科护士得分。[结论]应高度关注并针对性加强手术室护理人员心理保健,尤其注意加强自我心理保健,增强适应生存环境能力。
  关键词:手术室护士;心理健康;护理
  中图分类号:R471 文献标识码:C 文章编号:1672-1888(2008)3A-0586-02
  
  手术室护士是从事特殊护理工作的特殊群体,他们的服务对象是特殊病人,工作环境较封闭,工作强度大、精神长时间处于高度紧张状态,这使手术室护士承受着较大的身心压力。因此,探讨手术室护士心理健康状况,以期为加强手术室护士的心理保健提供参考。
  
  1、对象和方法
  
  1.1 研究对象 研究组为整群抽取的深圳市某两所医院手术室在职58名护士,均为女性;年龄25.23岁±7.28岁,手术室护理工作年限2年—13年。对照组随机抽取以上两所医院60名综合科护士,其中内科22人,外科19人,其他科19人,年龄24.88岁±8.47岁,护龄3年—16年。排除有精神疾病史以及阳性精神疾病家族史者,排除近期有重大生活事件影响者。
  
  1.2 方法 采用症状自评量表(SCL-90),按指导语提示,让受试者自填,当场收回,有效回收率为100%。
  
  1.3 统计学方法 对测试结果用统计软件SPSS11.0进行统计学处理。
  
  2、结果
  
  两组年龄、护龄比较无统计学意义(P>0.05);手术室护士阳性项目数为35.12项±23.21项,综合科护士为25.31项±22.47项,两组比较有统计学意义(t=2.15,P<0.05)。
  
  3、讨论
  
  近些年,社会对医疗服务的要求越来越高,舆论对医疗服务的关注与监督越来越紧,医护人员所承受的压力也越来越大。研究表明,体力与脑力相结合的双重劳动,更易导致身心疲劳。SCL-90总均分及阳性项目数能反映症状的严重程度及范围,本研究结果显示手术室护士SCL-90总均分及阳性项目数均显著高于对照组,提示在总体上,手术室护士的心理健康问题涉及面更广,程度更重。
  本结果显示研究组躯体化、强迫、忧郁、焦虑、敌对性均分显著高于对照组,提示手术室护士更容易出现疼痛、疲乏等躯体不适及紧张、担心、心情低落、易激惹等焦虑、抑郁症状,与国内相关研究结论基本一致;这可能与手术室护士的工作性质有关,手术工作的严谨、细致、重要,需要精神高度紧张,注意力高度集中,工作人员处于长时间的应激状态,而研究表明,长期慢性应激可导致皮质激素水平升高,使人产生焦虑、敏感、抑郁等不良情绪;另外长时间的颈椎前屈位站立或快速巡回,则容易产生躯体疲劳不适。
  睡眠因子(SCL-90的第44条、第64条、66条)反映睡眠的初始阶段、维持阶段以及总体睡眠质量状况,本研究显示手术室护士存在严重的失眠问题,这与张安琴、王高华等报告的结论一致,推测经常性的轮夜班、加班所导致的睡眠节律紊乱与此有关。
  从病因学看,任何一种精神障碍的产生都不外乎生物、心理、社会的的原因。现阶段,作为手术室护理人员,除了呼吁广泛的社会关注,以及要求改善环境,提高待遇,科学管理等,更重要的是加强自我心理保健,提高心理素质,增强适应生存环境能力,有必要就此进一步研究。
  
  本文编辑:郭海瑞
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