【摘 要】
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目的探究肾移植前经后腹腔入路切除常染色体显性遗传多囊肾(ADPKD)的有效性及围手术期安全性。方法采用回顾性研究方法，选取2013年1月—2020年12月于首都医科大学附属北京友谊医院诊断为ADPKD并在肾移植前行后腹腔镜多囊肾切除术的患者共22例。收集患者术前流行病学资料、手术时间、术中出血量、围手术期输血情况、中转开腹率、术后胃肠功能恢复时间、放置引流管时间、术后住院时间、并发症发生率及严重程度等。结果本研究中所有患者平均年龄为(50.95±9.28)岁，术前平均多囊肾最长径为(18.83±2.38)
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科，北京 100050首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科，北京 100050首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科，北京 100050首都医科大学附属北京友谊医院泌尿
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目的探究肾移植前经后腹腔入路切除常染色体显性遗传多囊肾(ADPKD)的有效性及围手术期安全性。
方法采用回顾性研究方法，选取2013年1月—2020年12月于首都医科大学附属北京友谊医院诊断为ADPKD并在肾移植前行后腹腔镜多囊肾切除术的患者共22例。收集患者术前流行病学资料、手术时间、术中出血量、围手术期输血情况、中转开腹率、术后胃肠功能恢复时间、放置引流管时间、术后住院时间、并发症发生率及严重程度等。
结果本研究中所有患者平均年龄为(50.95±9.28)岁，术前平均多囊肾最长径为(18.83±2.38) cm。22例患者中，20例为移植做准备而切除多囊肾，另2例因多囊肾囊腔破裂出血而切除多囊肾。所有患者平均手术时间为(191.14±70.46) min，中位术中出血量为100 mL。其中5例患者术中出血量较大，给予术中输血。2例患者因术中粘连严重而中转开放手术。在术后恢复方面，患者平均胃肠功能恢复时间为(2.09±0.61) d，平均放置腹腔引流管时间为(5.32±2.08) d，平均术后住院时间为(7.55±2.34) d。在术后并发症方面，4例患者出现术后切口疼痛、出血等并发症，但均在对症处理后好转。
结论对于ADPKD患者，在移植前经后腹腔镜入路可有效切除原位多囊肾。同时，该手术时间短、患者术后恢复快、并发症发生率及严重程度较低，可作为ADPKD患者肾移植前切除原位多囊肾的首选术式。
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