硫化氢对重度烫伤大鼠休克早期血清中组胺与P物质的影响

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目的探讨气体信号分子硫化氢(H2S)在大鼠重度烫伤休克早期中的作用,为临床重度烧伤抗休克治疗提供新思路。方法健康雄性SD大鼠104只,随机分为正常对照组(n=8)和烧伤组(n=96)。烧伤组又分为单纯烧伤组(n=32)、硫氢化钠(NaSH)干预组(n=32)、L-炔丙基甘氨酸(PPG)干预组(n=32)。单纯烧伤组、NaSH干预组、PPG干预组均建立SD大鼠30%体表总面积Ⅲ度烧伤模型,于伤后6、12、24、48 h通过大鼠颈动脉插管,用16道生理检测仪测量各时相点大鼠的心率,并通过腹主动脉采血,检测血清中各时相点H2S、组胺(HIS)、P物质(SP)的水平。正常对照组各项指标检查同烧伤组。数据行SNK-q检验、t检验进行统计分析。结果单纯烧伤组、PPG组H2S浓度呈先下降后升高变化,12 h将至最低,且PPG组12 h最低(34.17±4.51),各组24 h开始回升,但48 h仍低于正常对照组,其中PPG组最低(t=3.458,P<0.05)。烧伤各组心率呈先下降后升高的变化规律,均在6h时相点最低,与单纯烧伤组相比,NaHS组大鼠心率变化幅度各时相均小于单纯烧伤组,PPG组心率变化幅度各时相均大于单纯烧伤组;与正常对照组相比,烧伤各组HIS均呈先升高后下降趋势,峰值均见于烧伤后12 h且PPG组12 h最高(34.27±7.4),48 h仍显著高于正常对照组;与正常对照组相比,烧伤各组SP均呈先升高后下降趋势,且PPG组12 h最高(204.43±24.41),48 h仍显著高于正常对照组。烧伤组各相同时相点HIS、SP比较:PPG干预组>单纯烧伤组>NaHS干预组。结论 H2S在重度烧伤大鼠早期,对血清中的HIS、SP的含量均有影响,H2S参与了烧伤休克期的病理生理过程,并有望成为抗休克治疗的新途径之一。
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