目的　研究ＴＮＭ 分期与原发性肝细胞癌术后无瘤生存的相关性，探讨其预测手术远期疗效的价值。方法　对１ ７２５ 例行根治和相对根治性切除的肝癌患者进行回顾性随访，将随访资料完整的１ ４５７例临床和病理因素应用Ｃｏｘ 模型进行单因素和多因素分析，无瘤生存期（ 率） 采用ＫａｐｌａｎＭｅｉｅｒ 法计算。结果　Ｃｏｘ 模型单因素分析结果显示，有１３ 个相关临床因素影响肝癌术后无瘤生存时间；多因素分析显示，其中术前影像学检查瘤灶数目、瘤灶的大小、有无瘤旁子灶和肝内血管（ 包括癌巢内外微小血管） 是否受到侵犯与无瘤生存期有着密切关系。ＴＮＭⅠ期和Ⅱ期患者的术后无瘤生存率明显高于Ⅲ期和Ⅳ期，但是Ⅰ期与Ⅱ期之间差异无显著性。结论　ＴＮＭ 分类基本上反映了肝癌切除术的预后，与现今常用的临床３ 期分类结合应用，能较客观地预见术后远期疗效，并有助于临床医生治疗方法的选择。