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单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是单眼致盲的首要感染因素，临床常用检查方式仅限于大体观察。活体共焦显微镜(IVCM)实现从细胞水平观察HSK活体角膜组织结构的细微变化，不仅为HSK的病理机制研究提供了进一步的临床证据，也为其临床预防、诊断、治疗、随访HSK提供了一种新的方法。回顾近年来应用IVCM对HSK进行临床观察获得的重要研究结果，就IVCM下HSK角膜各层结构的形态学改变、其特异性及IVCM在HSK诊治中应用的最新进展进行综述。