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【摘要】 目的 探讨和分析在急性百草枯中毒患者的临床治疗过程中，采用血必净注射液联合血液灌流方法进行治疗的临床效果。方法 随机选择我院自2011年07月——2013年07月，收治的急性百草枯中毒患者30例，将他们按照入院就诊时间平均分为两组，即观察组患者15例，对照组患者15例。对观察组患者采用血必净注射液联合血液灌流方法进行临床治疗；对对照组患者采用常规治疗+血液灌流方法进行临床治疗，并对两组患者的临床诊疗结果进行统计和分析。结果 经过比较分析显示，观察组患者在7d、14d、28d的生存率分别为（12例，80.0%）、（9例，60.0%）、（4例，26.67%）；对照组患者在7d、14d、28d的生存率分别为（8例，53.33%）、（0、0）、（0、0），观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组患者，组间比较存在统计学意义（P<0.05）。结论 采用血必净注射液联合血液灌流的方法对急性百草枯中毒患者进行治疗，其治疗效果明显，能够较为有效的改善患者的预后，提高对器官的保护作用和患者的生存率，因此，应该在临床治疗中广泛的应用和推广。
【关键词】 急性百草枯中毒；血必净注射液；血液灌流；临床疗效
文章编号：1004-7484（2013）-10-5507-02
百草枯（Paraquat），又名克无踪，是一种具有强烈杀灭杂草作用的除草剂，并对人、畜等生物有很强的毒副作用。通常情况下，百草枯中毒是由于患者自杀口服或者误服导致的，少部分患者是由于呼吸或皮肤吸收导致的。百草枯中毒的主要临床症状表现为：口、舌、咽部具有烧灼感，腹痛、呕吐，诱发胃炎及食管炎，以及其他内脏器官的损害等。本文选择2011年07月——2013年07月，我院接收的30例急性百草枯中毒患者，根据他们入院就诊的时间分为平均的两组，每组患者各有15例。分别对他们采取血必净注射液联合血液灌流方法以及常规治疗+血液灌流方法进行临床治疗，并对两组患者的临床诊疗情况进行比较、统计和分析，现将具体情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院自2011年07月——2013年07月，急诊科收治的30例急性百草枯中毒患者。患者的年龄大约在10岁-56岁之间，平均年龄为35.64±6.78岁；女性患者16例，男性患者14例；中毒量大约为16ml-29ml之间，平均中毒量为（19.5±3.4）ml。经临床检验显示，30例患者的中毒方式均为口服，并且伴有不同程度的心肌、肺、肝、肾、胰腺等器官功能的损害。全部患者在年龄、性别、中毒量、临床表现等方面均不具有统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 观察组 对患者采用血必净注射液联合血液灌流的方法进行治疗。基本方法为：在对患者采用常规治疗的基础上，采用血液灌流法+血必净注射液。常规治疗方法以及血液灌流方法同对照组患者相同。血必净注射液治疗：采用静脉滴注的方式对患者进行100ml血必净注射液的滴注，剂量为2次/天，连续用药7d。
1.2.2 对照组 对患者采用常规治疗+血液灌流的方法进行临床治疗。基本方法为：患者入院后，要立即进行血液灌流治疗，治疗时间为2h-3h，首日进行2次，第2、3日各进行1次。每天给予患者4000ml以上的补液，并根据实际情况适当的调整剂量。患者口服蒙脱石散，30g/次，3次/d；口服普萘洛尔，10mg/次，3次/d。静脉滴注甲泼尼龙，200mg/次，1次/d，连续用药7d；静滴维生素C，3.0g/次，1次/d；静滴还原型谷胱甘肽，2.4g/次，1次/d。每天对患者进行葡萄糖、脂肪乳、肠内营养液以及复方氨基酸等的营养支持，并适当的给予抗菌药物。
1.3 统计学分析 通过SPSS13.0软件对30例患者的临床治疗情况进行数据统计和分析。进行X2检验，当P<0.05时，比较结果存在统计学意义。
2 结 果
经过分析比较显示，两组患者在经过治疗后，观察组患者在7d的生存率为12例，占80.0%；在14d的生存率为9例，占60.0%；在28d的生存率为4例，占26.67%。对照组患者在7d的生存率为8例，占53.33%；但在14d和28d时均全部死亡，生存率为0。观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组患者，组间比较具有显著性差异，存在统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨 论
百草枯是一种毒性强、除草效果高的除莠剂，对人、畜有着强烈的毒性作用。急性百草枯中毒的死亡率极高，并伴有不同程度的多器官功能损害，对患者的生命安全造成极大的威胁，因此，必须要尽早的进行急救治疗。经过分析比较显示，对急性百草枯中毒患者采取血必净注射液联合血液灌流方法进行治疗，其在7d、14d、28d的生存率分别为80.0%、60.0%、26.67，明显高于单纯采用血液灌流治疗的患者的生存率（53.33%、0、0），两组比较存在明显的差异性，存在统计学意义（P<0.05）。血必净注射液联合血液灌流治疗，有效的提高了患者的生存率，改善了患者的预后，降低了死亡率，因此，应该在急性百草枯中毒的临床治疗中，采用血必净注射液联合血液灌流的治疗方法，从而更好的确保患者的生命安全。
参考文献
[1] 郑福禄，刘宇鹏.老年百草枯中毒患者血清酶学变化及意义[J].中国老年学杂志，2011，31（07）：1312-1313.
[2] 廖清高，隋敏生，陈纪平.93例百草枯中毒患者临床分析[J].中国全科医学，2011，08（12）：168-170.
[3] 陈雪峰，李小民，刘克喜，王言理，陈晓兵.百草枯中毒24h后血肌酐值的预后价值分析[J].中国全科医学，2011，14（30）：892-894.
[4] 王煜，赵敏.血必净注射液对急性百草枯中毒患者的多器官保护作用[J].中国中西医结合急救杂志，2011，18（05）：1114-1115.
[5] 钟勇，杨世永，杨芳智.血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒62例[J].中国危重病急救医学，2011，09（04）：1702-1703.
【关键词】 急性百草枯中毒；血必净注射液；血液灌流；临床疗效
文章编号：1004-7484（2013）-10-5507-02
百草枯（Paraquat），又名克无踪，是一种具有强烈杀灭杂草作用的除草剂，并对人、畜等生物有很强的毒副作用。通常情况下，百草枯中毒是由于患者自杀口服或者误服导致的，少部分患者是由于呼吸或皮肤吸收导致的。百草枯中毒的主要临床症状表现为：口、舌、咽部具有烧灼感，腹痛、呕吐，诱发胃炎及食管炎，以及其他内脏器官的损害等。本文选择2011年07月——2013年07月，我院接收的30例急性百草枯中毒患者，根据他们入院就诊的时间分为平均的两组，每组患者各有15例。分别对他们采取血必净注射液联合血液灌流方法以及常规治疗+血液灌流方法进行临床治疗，并对两组患者的临床诊疗情况进行比较、统计和分析，现将具体情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院自2011年07月——2013年07月，急诊科收治的30例急性百草枯中毒患者。患者的年龄大约在10岁-56岁之间，平均年龄为35.64±6.78岁；女性患者16例，男性患者14例；中毒量大约为16ml-29ml之间，平均中毒量为（19.5±3.4）ml。经临床检验显示，30例患者的中毒方式均为口服，并且伴有不同程度的心肌、肺、肝、肾、胰腺等器官功能的损害。全部患者在年龄、性别、中毒量、临床表现等方面均不具有统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 观察组 对患者采用血必净注射液联合血液灌流的方法进行治疗。基本方法为：在对患者采用常规治疗的基础上，采用血液灌流法+血必净注射液。常规治疗方法以及血液灌流方法同对照组患者相同。血必净注射液治疗：采用静脉滴注的方式对患者进行100ml血必净注射液的滴注，剂量为2次/天，连续用药7d。
1.2.2 对照组 对患者采用常规治疗+血液灌流的方法进行临床治疗。基本方法为：患者入院后，要立即进行血液灌流治疗，治疗时间为2h-3h，首日进行2次，第2、3日各进行1次。每天给予患者4000ml以上的补液，并根据实际情况适当的调整剂量。患者口服蒙脱石散，30g/次，3次/d；口服普萘洛尔，10mg/次，3次/d。静脉滴注甲泼尼龙，200mg/次，1次/d，连续用药7d；静滴维生素C，3.0g/次，1次/d；静滴还原型谷胱甘肽，2.4g/次，1次/d。每天对患者进行葡萄糖、脂肪乳、肠内营养液以及复方氨基酸等的营养支持，并适当的给予抗菌药物。
1.3 统计学分析 通过SPSS13.0软件对30例患者的临床治疗情况进行数据统计和分析。进行X2检验，当P<0.05时，比较结果存在统计学意义。
2 结 果
经过分析比较显示，两组患者在经过治疗后，观察组患者在7d的生存率为12例，占80.0%；在14d的生存率为9例，占60.0%；在28d的生存率为4例，占26.67%。对照组患者在7d的生存率为8例，占53.33%；但在14d和28d时均全部死亡，生存率为0。观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组患者，组间比较具有显著性差异，存在统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨 论
百草枯是一种毒性强、除草效果高的除莠剂，对人、畜有着强烈的毒性作用。急性百草枯中毒的死亡率极高，并伴有不同程度的多器官功能损害，对患者的生命安全造成极大的威胁，因此，必须要尽早的进行急救治疗。经过分析比较显示，对急性百草枯中毒患者采取血必净注射液联合血液灌流方法进行治疗，其在7d、14d、28d的生存率分别为80.0%、60.0%、26.67，明显高于单纯采用血液灌流治疗的患者的生存率（53.33%、0、0），两组比较存在明显的差异性，存在统计学意义（P<0.05）。血必净注射液联合血液灌流治疗，有效的提高了患者的生存率，改善了患者的预后，降低了死亡率，因此，应该在急性百草枯中毒的临床治疗中，采用血必净注射液联合血液灌流的治疗方法，从而更好的确保患者的生命安全。
参考文献
[1] 郑福禄，刘宇鹏.老年百草枯中毒患者血清酶学变化及意义[J].中国老年学杂志，2011，31（07）：1312-1313.
[2] 廖清高，隋敏生，陈纪平.93例百草枯中毒患者临床分析[J].中国全科医学，2011，08（12）：168-170.
[3] 陈雪峰，李小民，刘克喜，王言理，陈晓兵.百草枯中毒24h后血肌酐值的预后价值分析[J].中国全科医学，2011，14（30）：892-894.
[4] 王煜，赵敏.血必净注射液对急性百草枯中毒患者的多器官保护作用[J].中国中西医结合急救杂志，2011，18（05）：1114-1115.
[5] 钟勇，杨世永，杨芳智.血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒62例[J].中国危重病急救医学，2011，09（04）：1702-1703.