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一、病例介绍 患者男性，43岁。一个月前自觉胸痛、胸闷、发热，近一月咳嗽、咳黄色脓痰、痰中带血。体格检查无特殊发现。白细胞总数13,800/mm袪、中性粒细胞80%，血沉35mm水柱/第1时间末，痰检6次未见肿瘤细胞。 X线检查：胸部后前位，于右侧第3肋间中带可见一2.5×3.0cm大小类圆形影，边缘基本清楚，显浅分叶；右侧位片病灶位于右下叶尖段，病灶的上下径明显小于前后径；体层片显示病灶边缘毛糙不整，无典型分叶。 手术及病理诊断：术前诊断为周围性肺癌，行右下叶切除。术中见右下叶尖段胸膜下有一病灶，呈暗黑色，病灶与周围肺组织无明显界限，无包膜，同侧胸膜增厚粘连，术后诊断为慢性肺炎。