每日尿管评估对减少导管相关性尿路感染的价值

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尿路感染(UTI)是最常见的医院感染类型,据全国医院感染监控系统2000年资料显示,我国UTI仅次于呼吸道感染、消化道感染之后,居医院感染第三位,约10.9%,其中66-86%发生在泌尿道器械操作,主要是导尿管的插入术后。患者留置尿管后或拔出尿管48小时内发生的尿路感染称导管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)。尿管留置时间是CAUTI发生主要危险因素,尽量缩短尿管留置时间是降低这一常见医院性感染的确切有效的措施[1]。但在治疗过程中,医护人员容易忽略遗忘对尿管留置的评估,常在发生尿路感染或出院时才想起是否应该拔除尿管的问题,大大延长了尿管的留置时间。我院2012年1月始严格执行每日尿管留置评估并填写评估表,以期及时拔除尿管减少尿路感染发生。本文通过比较笔者所在医院重症医学科(ICU)2011年度及2012年度患者的平均尿管留置时间及CAUTI发生率,分析每日填写尿管评估表对减少CAUTI的作用。
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