单侧肾切除术后对侧肾脏成石状况分析

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目的

探讨单侧肾切除术后对侧肾脏成石状况及特点。

方法

回顾性分析2010年6月至2016年6月收治的1 048例行单侧肾切除术患者的病例资料。男596例,女452例。肾切除时年龄16~87岁,平均58.7岁。213例合并代谢综合征,532例合并代谢综合征组分。164例既往有泌尿系结石病史。对1 048例患者术后对侧肾脏的成石状况进行随访,分析对侧肾脏继发结石的特点,比较不同性别、年龄、合并症和泌尿系结石既往史患者肾切除术后对侧肾脏的成石差异。

结果

本研究1 048例患者随访0.5~6.0年,平均3.2年。89例术后对侧肾脏发生结石,发生率为8.5%,高于我国普通人群泌尿系结石的发生率(1%~5%)。男性和女性肾切除后对侧肾脏结石的发生率分别为9.1%(54/596)和7.7%(35/452)。<30岁者肾切除后对侧肾脏结石的发生率为8.6%(3/35);30~49岁者为12.5%(34/272);50~69岁者为7.3%(37/504);≥70岁者为6.3%(15/237)。合并代谢综合征组分者肾切除后对侧肾脏结石的发生率为12.2%(65/532),合并代谢综合征者的发生率为19.7%(42/213),不合并代谢综合征组分者的发生率为4.7%(24/516)。既往有泌尿系结石病史者肾切除后对侧肾脏结石的发生率为30.5%(50/164),既往无泌尿系结石病史者为4.4%(39/884)。

结论

单侧肾切除术后对侧肾脏结石形成的风险增加,合并代谢综合征及既往有泌尿系结石病史者尤为明显。

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