【摘 要】
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目的：探讨敌草快（DQ）中毒病人临床特点及预后的影响因素，评估白细胞（WBC）、中性粒细胞计数对DQ中毒病人出院生存状况的预测价值。方法：收集DQ中毒病人41例，按出院生存状况分为存活组30例和死亡组11例，分析2组病人的临床和实验室指标，采用logistic回归分析病人预后的影响因素，利用ROC曲线评价中毒后24 h的WBC以及中性粒细胞计数水平对DQ中毒病人出院生存状况的预测价值。此外，分析2
【基金项目】
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江苏省医学创新团队（CXTDA2017007）； 江苏省“六大人才高峰”（2019WSN-005）；
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目的：探讨敌草快（DQ）中毒病人临床特点及预后的影响因素，评估白细胞（WBC）、中性粒细胞计数对DQ中毒病人出院生存状况的预测价值。方法：收集DQ中毒病人41例，按出院生存状况分为存活组30例和死亡组11例，分析2组病人的临床和实验室指标，采用logistic回归分析病人预后的影响因素，利用ROC曲线评价中毒后24 h的WBC以及中性粒细胞计数水平对DQ中毒病人出院生存状况的预测价值。此外，分析2组病人中毒后24 h、72 h的WBC和中性粒细胞计数水平，以评估WBC、中性粒细胞计数的动态变化与DQ中毒病人出院生存状况可能存在的关联。结果：死亡组病人的年龄、体质量指数（BMI）、中毒剂量以及接受机械通气的比例显著高于存活组，而接受连续性肾脏替代治疗（CRRT）的比例、住院时间均显著低于存活组（P＜0.01）。死亡组中毒后24 h的WBC、中性粒细胞计数显著高于存活组（P＜0.05）。logistic回归分析显示，除中毒剂量外，分组比较存在显著差异的各变量回归意义明显（P＜0.05）。在加入性别、年龄作为调整变量后再行回归分析，结果显示仅住院时间、是否进行机械通气、中毒后24 h的WBC和中性粒细胞计数有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线分析显示，当中毒后24 h的中性粒细胞计数、WBC分别以11.765×10~9/L和29.345×10~9/L作为cut-off值，可获得最大曲线下面积（AUC:0.816±0.080,95%CI:0.660～0.973,P＜0.01和AUC:0.783±0.088,95%CI:0.611～0.955,P＜0.05）。存活组病人中毒后72 h的WBC、中性粒细胞计数均显著低于中毒后24 h（P＜0.05）,而死亡组病人中毒后72 h的WBC、中性粒细胞计数虽然平均水平也低于中毒后24 h,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：DQ中毒病人中毒后24 h的WBC和中性粒细胞计数水平可以作为预测其出院生存状况的有效因子，对WBC、中性粒细胞计数水平的动态监测有助于判定DQ中毒病人的不良预后。
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