【摘 要】
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目的 探讨Magee方程评分对乳腺癌新辅助治疗患者病理完全缓解（pCR）预估的能力。方法 收集2015-01-01-2019-12-31在河北医科大学第四医院接受新辅助治疗（NAT）的1 252例浸润性乳腺癌患者的临床病理数据。使用患者NAT前的临床病理数据，分别计算Magee方程1、2、3评分并分为3级。使用残余肿瘤负荷（RCB）分级系统进行NAT反应的评估，RCB 0级即为pCR。分析Mage
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目的 探讨Magee方程评分对乳腺癌新辅助治疗患者病理完全缓解（pCR）预估的能力。方法 收集2015-01-01-2019-12-31在河北医科大学第四医院接受新辅助治疗（NAT）的1 252例浸润性乳腺癌患者的临床病理数据。使用患者NAT前的临床病理数据，分别计算Magee方程1、2、3评分并分为3级。使用残余肿瘤负荷（RCB）分级系统进行NAT反应的评估，RCB 0级即为pCR。分析Magee方程评分与NAT效果及预后的关系。结果 在1 252例患者中，NAT后达到pCR有175例（14.0%）。3个Magee方程高危患者NAT后pCR率分别为20.6%、20.6%和21.3%,均高于低危及中危的患者，均P＜0.001。高危患者获得pCR的概率是低危患者的4.8、5.6和5.4倍。Magee方程1、2、3预估pCR的AUC值分别为0.675、0.682和0.691。在3个Magee方程的一致性分析中，连续性评分的一致性强，组内相关系数（ICC）为0.965,95%CI为0.961～0.968,P＜0.001。对患者分类一致性同样较好，Magee方程1与Magee方程2的Κ值为0.777;Magee方程1与Magee方程3的Κ值为0.892;Magee方程2与Magee方程3的Κ值为0.779。在预后分析中，低危患者的复发率分别为7.2%、8.4%和7.0%,死亡率分别为1.2%、2.1%和1.1%,低于高危及中危患者。Magee方程3低危、中危和高危患者的无病生存期及总生存期差异有统计学意义，P值分别为0.008和0.037;低危患者预后较好，OS中位数为38个月，DFS中位数为36个月。结论 Magee方程分类为高危的患者获得pCR概率更高。Magee方程可以预测NAT反应，3个方程的一致性强，有助于临床医生对乳腺癌患者治疗方案的选择。
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