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摘要：为提高医学细胞生物学教学质量，优化医学细胞生物学考核体系，我们对学生的考试方式进行了改革，采用闭卷考试加小综述及平时成绩相结合的方法，两者分别占总成绩的60%和40%。结果表明，试点学生的及格率及优秀率较往届未改革学生成绩显著提高，且学生反映良好，认为起到了加强素质教育的作用。此外，我们还对进一步完善这种考试形式的改革进行了讨论并提出了建议。
关键词：医学细胞生物学；考试改革；教学质量
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）31-0069-02
医学细胞生物学是现代细胞学与医学分子生物学的交叉学科，在现代基础医学教学中占有重要地位，与基础医学及临床医学的各个学科密不可分。近年来，医学细胞生物学的理论发展迅速，该学科的重点已不再局限于细胞结构与功能研究，开始转向细胞重大生命活动及其分子机制的探讨。紧随学科的发展，医学细胞生物学的高校教学也随之不断发生改变[1]。考试作为评价和检验教学质量的一种重要手段，是医学细胞生物学教学工作中的重要环节，随着以素质教育为核心的教学改革的逐渐深入，传统考试模式中以考查学生对基础知识的掌握程度为主，以操作技能检查为辅的考试模式，已不能满足对学生综合能力及创新能力的培养，现今的考试改革要求建立一种科学可行、符合能力和素质教育要求的教育质量评价体系[2]。因此，要真正意义上实现提高教学质量，培养学生的学习、创新能力，考试制度的改革势在必行。该文章对本教研室在医学细胞生物学本科教学中所进行的考试改革进行探讨。
一、对象
2013级医学本科、医本民族班、检验本科、预防本科，试点涉及16个班级共436人。
二、考试改革方案和实施计划
通过文献调研法、问卷调查法、专家咨询法等方法，制定了以综合能力培养为目标的考试改革措施。在实验组学生中进行考试改革研究，根据结果进一步修正改革措施，最终形成新的合理的考试模式。以往的终成绩是期末成绩占70%，实验成绩占30%，现调整如下：
1.课程终成绩仍以期末成绩为主，但缩小其比例，由原来占课程终成绩的70%降为60%。组卷方式不变，仍为闭卷考试，内容涉及所有章节重点内容，满分100分。为适应新考试方式的选题需求对题库进行更新和补充，去掉部分考核知识点过于单一的试题，增加考核学生综合能力、创新能力的综合分析题。
2.课程终成绩中原实验成绩占30%，现缩减为10%。因为该课程实验学时为8学时，细胞水平的形态学观察较多动手操作较少，课时少且实验内容较简单，因此实验作业成绩不再作为终成绩重要参考标准。
3.课程终成绩中新添一项学习报告，学习报告一般在课程过半时进行，以小综述的形式，在课程结束前上交。学习报告的内容由老师根据课程教学目标要求来设定，学生写作前由教师介绍论文写作基本要求、格式、技巧以及如何查找相关文献等内容。写作过程中可随时与教师交流。题目可在教师给定的题目中选定，也可根据相关教学内容自行选定。在上交学习报告的同时要求上交所查找主要资料的纸质材料。任课教师批阅后给出成绩并选取优秀的报告留档。此项占课程终成绩的20%。
4.平时成绩，如考勤及课堂表现（如回答提问）等占课程终成绩的最后10%。
三、结果
教学质量显著提高，学习成绩呈正态分布。
从试点班级的期末考试情况来看，不及格同学较前届减少，大部分班级平均成绩在75分以上，较前届显著提高，及格率也较前届有所增高，尤其优秀率较前届明显提高。以班级为单位进行分析，每个班级终成绩均符合正态分布。
四、讨论
细胞生物学课程课时少，内容多且相对杂，从分子基础到细胞结构功能再到增殖分化共有十一章内容。基本每两个学时就要讲新章节新内容，对学生来说接受有困难，尤其是新生，在中学时期的学习是“细嚼慢咽”式的，进入大学第一学期正处于适应阶段，每次两个小时的医学细胞生物学对他们来说几乎是狂轰滥炸式的，学生们从心理上较难接受，因此很容易滋生反正学不懂，不如考试前来突击的想法。为了督促学生学习及调动学生学习的积极性，考试改革刻不容缓。在新考试改革中，考试内容贯穿整个医学细胞生物学的理论知识，有需记忆的基础知识、有需应用实践的综合知识、还有需要查新的学科新进展等，考试的形式包括期末卷面考试、平时小测验、考勤及调研报告，考试时间也贯穿理论学习的始终。所以，新的考试模式对每一个学生的考核都是综合性的，能够很好地评价学生的学习情况，能在一定程度上避免学生投机取巧的行为，更能激发学生的学习积极性。新的考试模式让学生不能再专注于“画重点”“背习题集”的学习模式，而是要寻求新的学习方法，充分发挥主观能动性，自主学习同教师指导相结合，充分理解课本理论知识、主动摄取课本以外知识、活学活用，能够将理论知识运用于实践。这样更有利于培养具有综合能力的医学人才[3]。新的考试模式充分体现了学生的个性差异，激发了学生各种潜能。兴趣是最大的学习动力，在新的考试模式下，学生可依据自身兴趣选题，因此，学生的学习热情高涨，有些同学的作业甚至是超额完成的，有交两份，也有交三四份的。好的教育教学模式更能让学生扬长避短，充分挖掘自己的潜能。在试点班级中不同专业所交的小综述有明显的特点，如男生较多的国防生班级，任课老师发现这个班级的综述在阐述与疾病的关系时明显倾向于疾病的治疗。而在检验专业，又明显地倾向于疾病的诊断，不少同学的作业中对病例的生化检查异常及原因阐述得非常清楚，理解得也很到位。这样不仅提高了学生的学习兴趣、学习能力，也能和学生的专业紧密结合，加深对专业的理解。所有这些结果让任课老师很欣喜，在考试改革的班级学习气氛较前两届学生有明显不同。新的考试形式基本上避免了学生临时突击复习的现象。此种考试方式，最终考试成绩不仅仅在试卷上，在实践操作（实验）、收集资料和分析资料的能力（综述）及平时表现（平时提问和考勤）这些方面均有体现。这样全方位的考试制度，一方面可以更全面准确地评估学生成绩，另一方面让学生从一开学便不敢掉以轻心，扭转了小部分学生平时不认真，考前突击死记硬背却能拿高分的情况。新的考试形式促进了教学相长。学生写综述过程中遇到问题能积极和老师沟通，提出很多精辟犀利的问题。《细胞生物学》领域的研究突飞猛进，知识更新速度很快，这也促进教师不断充实自己，不能把自己的知识局限在一本教材上，达到教学相长的目的。
综上所述，新的考试形式“闭卷考试加小综述及平时成绩相结合”不仅提高了课堂教学质量，而且激发了学生内在的学习动力，改革和完善了考试体系。使学生更好地明确了教学目标，既检验了学生的学习效果，又培养了学生综合能力，同时督促教师不断地学习，促进教育从应试型向素质型转变。
参考文献：
[1]张锦宏，曾军，郭芝刚.医学院校临床专业医学细胞生物学的教学实践与探索[J].西北医学教育，2012，20（4）：762-764.
[2]杨春蕾，蒲浩渊，陈芬，等.医学细胞生物学课程考核方式的改革[J].高校生物学教学研究，2013，3（4）：23-26.
[3]杨玲，李锦燕，郭锋，等.医学细胞生物学整合式实验课的课程改革[J].教育教学论坛，2012，35（40）：35.
关键词：医学细胞生物学；考试改革；教学质量
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）31-0069-02
医学细胞生物学是现代细胞学与医学分子生物学的交叉学科，在现代基础医学教学中占有重要地位，与基础医学及临床医学的各个学科密不可分。近年来，医学细胞生物学的理论发展迅速，该学科的重点已不再局限于细胞结构与功能研究，开始转向细胞重大生命活动及其分子机制的探讨。紧随学科的发展，医学细胞生物学的高校教学也随之不断发生改变[1]。考试作为评价和检验教学质量的一种重要手段，是医学细胞生物学教学工作中的重要环节，随着以素质教育为核心的教学改革的逐渐深入，传统考试模式中以考查学生对基础知识的掌握程度为主，以操作技能检查为辅的考试模式，已不能满足对学生综合能力及创新能力的培养，现今的考试改革要求建立一种科学可行、符合能力和素质教育要求的教育质量评价体系[2]。因此，要真正意义上实现提高教学质量，培养学生的学习、创新能力，考试制度的改革势在必行。该文章对本教研室在医学细胞生物学本科教学中所进行的考试改革进行探讨。
一、对象
2013级医学本科、医本民族班、检验本科、预防本科，试点涉及16个班级共436人。
二、考试改革方案和实施计划
通过文献调研法、问卷调查法、专家咨询法等方法，制定了以综合能力培养为目标的考试改革措施。在实验组学生中进行考试改革研究，根据结果进一步修正改革措施，最终形成新的合理的考试模式。以往的终成绩是期末成绩占70%，实验成绩占30%，现调整如下：
1.课程终成绩仍以期末成绩为主，但缩小其比例，由原来占课程终成绩的70%降为60%。组卷方式不变，仍为闭卷考试，内容涉及所有章节重点内容，满分100分。为适应新考试方式的选题需求对题库进行更新和补充，去掉部分考核知识点过于单一的试题，增加考核学生综合能力、创新能力的综合分析题。
2.课程终成绩中原实验成绩占30%，现缩减为10%。因为该课程实验学时为8学时，细胞水平的形态学观察较多动手操作较少，课时少且实验内容较简单，因此实验作业成绩不再作为终成绩重要参考标准。
3.课程终成绩中新添一项学习报告，学习报告一般在课程过半时进行，以小综述的形式，在课程结束前上交。学习报告的内容由老师根据课程教学目标要求来设定，学生写作前由教师介绍论文写作基本要求、格式、技巧以及如何查找相关文献等内容。写作过程中可随时与教师交流。题目可在教师给定的题目中选定，也可根据相关教学内容自行选定。在上交学习报告的同时要求上交所查找主要资料的纸质材料。任课教师批阅后给出成绩并选取优秀的报告留档。此项占课程终成绩的20%。
4.平时成绩，如考勤及课堂表现（如回答提问）等占课程终成绩的最后10%。
三、结果
教学质量显著提高，学习成绩呈正态分布。
从试点班级的期末考试情况来看，不及格同学较前届减少，大部分班级平均成绩在75分以上，较前届显著提高，及格率也较前届有所增高，尤其优秀率较前届明显提高。以班级为单位进行分析，每个班级终成绩均符合正态分布。
四、讨论
细胞生物学课程课时少，内容多且相对杂，从分子基础到细胞结构功能再到增殖分化共有十一章内容。基本每两个学时就要讲新章节新内容，对学生来说接受有困难，尤其是新生，在中学时期的学习是“细嚼慢咽”式的，进入大学第一学期正处于适应阶段，每次两个小时的医学细胞生物学对他们来说几乎是狂轰滥炸式的，学生们从心理上较难接受，因此很容易滋生反正学不懂，不如考试前来突击的想法。为了督促学生学习及调动学生学习的积极性，考试改革刻不容缓。在新考试改革中，考试内容贯穿整个医学细胞生物学的理论知识，有需记忆的基础知识、有需应用实践的综合知识、还有需要查新的学科新进展等，考试的形式包括期末卷面考试、平时小测验、考勤及调研报告，考试时间也贯穿理论学习的始终。所以，新的考试模式对每一个学生的考核都是综合性的，能够很好地评价学生的学习情况，能在一定程度上避免学生投机取巧的行为，更能激发学生的学习积极性。新的考试模式让学生不能再专注于“画重点”“背习题集”的学习模式，而是要寻求新的学习方法，充分发挥主观能动性，自主学习同教师指导相结合，充分理解课本理论知识、主动摄取课本以外知识、活学活用，能够将理论知识运用于实践。这样更有利于培养具有综合能力的医学人才[3]。新的考试模式充分体现了学生的个性差异，激发了学生各种潜能。兴趣是最大的学习动力，在新的考试模式下，学生可依据自身兴趣选题，因此，学生的学习热情高涨，有些同学的作业甚至是超额完成的，有交两份，也有交三四份的。好的教育教学模式更能让学生扬长避短，充分挖掘自己的潜能。在试点班级中不同专业所交的小综述有明显的特点，如男生较多的国防生班级，任课老师发现这个班级的综述在阐述与疾病的关系时明显倾向于疾病的治疗。而在检验专业，又明显地倾向于疾病的诊断，不少同学的作业中对病例的生化检查异常及原因阐述得非常清楚，理解得也很到位。这样不仅提高了学生的学习兴趣、学习能力，也能和学生的专业紧密结合，加深对专业的理解。所有这些结果让任课老师很欣喜，在考试改革的班级学习气氛较前两届学生有明显不同。新的考试形式基本上避免了学生临时突击复习的现象。此种考试方式，最终考试成绩不仅仅在试卷上，在实践操作（实验）、收集资料和分析资料的能力（综述）及平时表现（平时提问和考勤）这些方面均有体现。这样全方位的考试制度，一方面可以更全面准确地评估学生成绩，另一方面让学生从一开学便不敢掉以轻心，扭转了小部分学生平时不认真，考前突击死记硬背却能拿高分的情况。新的考试形式促进了教学相长。学生写综述过程中遇到问题能积极和老师沟通，提出很多精辟犀利的问题。《细胞生物学》领域的研究突飞猛进，知识更新速度很快，这也促进教师不断充实自己，不能把自己的知识局限在一本教材上，达到教学相长的目的。
综上所述，新的考试形式“闭卷考试加小综述及平时成绩相结合”不仅提高了课堂教学质量，而且激发了学生内在的学习动力，改革和完善了考试体系。使学生更好地明确了教学目标，既检验了学生的学习效果，又培养了学生综合能力，同时督促教师不断地学习，促进教育从应试型向素质型转变。
参考文献：
[1]张锦宏，曾军，郭芝刚.医学院校临床专业医学细胞生物学的教学实践与探索[J].西北医学教育，2012，20（4）：762-764.
[2]杨春蕾，蒲浩渊，陈芬，等.医学细胞生物学课程考核方式的改革[J].高校生物学教学研究，2013，3（4）：23-26.
[3]杨玲，李锦燕，郭锋，等.医学细胞生物学整合式实验课的课程改革[J].教育教学论坛，2012，35（40）：35.