肝硬化和腹水的治疗(三)

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难治性腹水有5~10%的腹水病人会出现难治性腹水。难治性腹水的概念是对大剂量利尿剂没有反应(安体舒通400毫克/天+呋塞米60毫克/天)。难治性腹水病人常伴有肝性脑病、低钠血症、高钾血症或尿毒症。主要临床特点包括:放液后腹水反复、患Ⅰ型肝肾综合征的危险增加,Ⅰ型肝肾综合征的特点是逐渐出现尿少和血清肌酐浓度迅速增加,且预后极差。
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