胸部CT诊断尘肺及其合并症40例分析

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对40例尘肺作胸部CT检查及高仟伏胸部摄片,并对两者提供的诊断信息进行对比分析。结果显示,在单纯尘肺不规则形小阴影的显示上,CT(15%,6/40)的敏感性明显高于胸片(5%,2/40);在显示小阴影的分布上,CT提示小阴影位于肺背侧部者占37.5%(15/40),而胸片则无法区分小阴影的前后分布;CT对大阴影的检出率为25%(10/40),明显高于胸片(7.5%,3/40)。此外,CT使尘肺结核、肺气肿、肺大泡的检出率较胸片明显提高。CT对胸片不能发现的纵隔淋巴结肿大、胸膜腔积液、支气管扩张等具有更高的敏感性,使尘肺的综合诊断更趋准确。故建议将CT作为尘肺诊断X线检查的重要补充和尘肺代偿功能鉴定的重要依据。但CT在空间分辨力上不如胸片,所以对尘肺定期诊断的作用尚待进一步研究。
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