目的了解新疆巴音郭楞蒙古自治州(简称巴州)肺结核病病人的耐药状况,为制定耐药肺结核病防治策略提供依据。方法筛查巴州所辖9个县(市)肺结核病病人的耐药情况,将2015年1月1日─12月31日纳入治疗管理的涂片阳性肺结核病病人295例作为调查对象,涂片镜检痰标本并分离培养,培养阳性的病例均进行11种药物的敏感性试验;对涂片阳性病人的基本信息、结核病病史和抗结核治疗史等因素进行问卷调查,分析各项因素对病人耐药的影响。结果涂片阳性和培养阳性病人的一线药品总耐药率为13.2%,其中初治病人耐药率为11.3%、复治病人21.8%,耐多药率为7.1%,其中初治病人为4.6%、复治病人18.2%;二线药品耐药率为1.4%;男性耐药率(14.3%)高于女性(11.7%),30岁以下组(14.9%)耐药率高于60岁及以上组(12.9%)和30岁~组(12.6%);11种抗结核药品6种产生耐药,耐药率总顺位为INH(10.5%)、RFP(8.1%)、SM(6.8%)、EMB(1.7%)、OFX(1.4%)和LFX(1.4%),KAM,AK,PM,PTO和PAS耐药率均为0,不同性别(χ2=0.425 6)、年龄(χ2=0.224 2)和初、复治(χ2=0.014 9)病人的耐药率差异无统计学意义(均P>0.05);不同民族耐药率差异有统计学意义(χ2=73.809 0,P<0.05)。结论新疆巴州肺结核病总体耐药情况较为严峻,特别要关注复治病人耐药和耐多药疫情的发展趋势,建立持续的结核病耐药水平监测体系,提高治疗效果,从而减少肺结核病的发病。