腹腔镜输卵管切开取胚术对输卵管异位妊娠的疗效分析

来源 :华南国防医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ericwu8756
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目的 探讨腹腔镜输卵管切开取胚术对输卵管异位妊娠患者的疗效。方法 选择2017-02/2019-10月作者医院收治的82例输卵管异位妊娠患者,以随机数字表法均分为两组。A组行腹腔镜下输卵管切开取胚术(n=41),B组行腹腔镜下输卵管切除术(n=41)。比较两组患者手术一般情况、卵巢功能指标、应激指标、炎症因子、术后妊娠情况。结果 A组患者手术时间较B组更短、术中出血量较B组更少(P<0.05),两组术后排气时间及术后住院时间无统计学差异(P>0.05)。A组患者术前术后促卵泡生成素(follicle stimulating hormone, FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、雌二醇(estradiol, E2)差异均无统计学意义(P>0.05); B组术后3个月患者FSH、LH高于术前,E2、抗缪勒管激素(anti-mullerian hormone, AMH)均低于术前(P均<0.05)。术后24 h两组患者肾上腺素(epinephrine, E)、皮质醇(cortisol, Cor)水平均明显升高,但B组升高幅度更大,术后24 h两组患者促甲状腺激素(thyroidstimulating hormone, TSH)水平均明显下降,但B组下降更明显(P均<0.05)。术后24 h患者白细胞介素2(interleukin 2,IL-2)、IL-6、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平均明显升高,但B组升高幅度更大(P均<0.05)。B组术后1年宫外妊娠率为2.44%,与A组的4.88%差异无统计学意义(P>0.05),B组术后1年宫内妊娠率为31.71%,低于A组的53.66%(P<0.05)。结论 腹腔镜输卵管切开取胚术与腹腔镜下输卵管切除术相比,可缩短输卵管异位妊娠患者手术时间,减少术中出血量,对患者卵巢功能影响小,缓解应激反应及炎症反应,同时还可保护患者的生育能力。
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