【摘 要】
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目的 探讨布鲁杆菌性脊柱炎的影像学表现及治疗方法.方法 分析30例布鲁杆菌性脊柱炎患者的临床资料、影像学资料、实验室检查情况、诊断过程、治疗方法.结果 患者均获得随访,时间3～12个月.初次准确诊断24例,6例误诊为脊柱结核.9例临床仅表现为腰痛,无明显脊髓神经根症状,给予多西环素及链霉素联合用药治疗2～3个月;21例脊髓神经根症状明显,影像学检查椎体破坏严重,椎旁脓肿明显,采用手术+药物联合治疗.末次随访时,29例腰痛及神经根症状均缓解,日常活动能力均恢复;1例间断性腰痛;30例均标准血清试管凝集法检查
【机 构】
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金昌市第一人民医院骨科,甘肃 金昌 737102;金昌市第一人民医院放射科,甘肃 金昌 737102
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目的 探讨布鲁杆菌性脊柱炎的影像学表现及治疗方法.方法 分析30例布鲁杆菌性脊柱炎患者的临床资料、影像学资料、实验室检查情况、诊断过程、治疗方法.结果 患者均获得随访,时间3～12个月.初次准确诊断24例,6例误诊为脊柱结核.9例临床仅表现为腰痛,无明显脊髓神经根症状,给予多西环素及链霉素联合用药治疗2～3个月;21例脊髓神经根症状明显,影像学检查椎体破坏严重,椎旁脓肿明显,采用手术+药物联合治疗.末次随访时,29例腰痛及神经根症状均缓解,日常活动能力均恢复;1例间断性腰痛;30例均标准血清试管凝集法检查滴度<1:160.结论 布鲁杆菌性脊柱炎早期主要临床症状为发热、乏力、关节疼痛,影像学缺乏特征性表现,常发生误诊或漏诊.对于疑似者,可通过详细询问病史、查体、影像学检查及实验室检查尽快明确诊断.对于明确诊断者,应根据患者症状及影像学表现给予合理的治疗方案,临床效果满意.
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目的 探讨单侧经椎弓根外入路经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的早期临床疗效.方法 对92例OVCF患者采用单侧经椎弓根外入路PVP治疗.记录手术时间、骨水泥注入量及术后并发症发生情况,比较手术前后疼痛VAS评分及伤椎前缘高度比.结果 手术时间16～29(20.32±3.41)min,骨水泥每椎注入量4～7(5.42±1.01)ml.术后患者疼痛均得到明显缓解,18例发生骨水泥渗漏,未发生其他严重并发症.伤椎前缘高度比术后与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).患者术后均获
目的 比较单侧与双侧椎弓根穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法 将48例行PKP治疗的OVCF患者根据穿刺方式的不同分为单侧组和双侧组,每组24例.记录两组手术情况,根据疼痛VAS评分、ODI评分、伤椎高度比及矢状面Cobb角评价疗效.结果 患者均获得随访,时间11～16(13.6±1.7)个月.骨水泥注入量、手术时间、术中出血量及术中透视次数单侧组均少(短)于双侧组(P<0.05).术后6个月,两组疼痛VAS评分、ODI评分、伤椎高度比及矢状面Cobb角
2018年1月～2019年1月,我科采用克氏针加掌指托治疗20 例陈旧性锤状指患者,疗效满意,报道如下.rn1 材料与方法rn1. 1 病例资料 本组20 例,男16 例,女4例,年龄6 ～60 岁.左手16 例,右手4例.小指11 例,环指4 例,中指2例,示指3 例.伤后至手术时间4 ～9周.
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2017年1月～2020年9月,我科采用肱骨前外侧入路双钢板内固定治疗10例肱骨干远端1/3骨折患者,疗效满意,报道如下.rn1. 1 病例资料 本组10例,男8例,女2例,年龄17～56岁.左侧6例,右侧4例.骨折AO分型:A型5例,B型3例, C型2例.均为闭合骨折,无桡神经损伤.伤后至手术时间2～8h.