高雅主任中医师运用柴胡加龙骨牡蛎汤论治儿科杂病经验

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高雅主任中医师是国家中医药管理局优秀中医临床人才,河南省名中医,河南省中医药研究院附属医院儿科主任,从事中医药临床、教学与科研工作三十余年,拥有扎实的中医理论基础和丰富的临床实践经验,善于化裁经方治疗儿科常见病、疑难病.柴胡加龙骨牡蛎汤出自张仲景《伤寒杂病论》第107条,是治疗“太阳误下之变证”方,即表邪仍在而误用下法,以致里虚而邪热内陷,少阳郁热、扰动心神而见胸满烦惊,枢机不利、三焦失畅而见小便不利、一身尽重,不可转侧.方证以“邪郁少阳、枢机不利”为病机关键,多用于治疗成人精神神志疾病、心血管疾病等.通过收集整理高师运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗小儿“双心”疾病、眩晕、功能性腹痛、遗尿、夜惊5则验案,分析中医诊疗思路,总结高师运用该方治疗小儿疾病的经验.5则医案西医分属循环、神经、消化、泌尿不同系统疾病,无论西医学的生理病理,还是中医学病因病机均截然不同,高师谨守“少阳郁热、枢机不利”病机,重视情志因素在小儿疾病发生发展中的作用,不拘泥于西医疾病,有是证即用是方,体现了中医学“异病同治”“整体观”的理念,为相关疾病提供了新的中医诊疗思路.
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