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创伤性关节炎（PTOA）是指关节及周围组织创伤后，引起关节软骨破坏、变性，软骨下骨、滑膜、关节囊及周围肌肉韧带损伤，导致骨关节炎和关节功能障碍。膝关节PTOA主要表现为膝关节疼痛、僵硬及运动能力下降，其治疗包括物理治疗、药物干预和手术。药物和物理疗法只能暂时缓解疼痛，长期预后欠佳。对于中晚期患者首选手术治疗，手术包括关节镜下清理术、软骨修复术、截骨术、关节融合术，终末期患者必须行全膝关节置换术（TKA）。由于既往手术史、软组织条件差、力线异常、关节合并症多、个体差异大等原因，TKA治疗难度增加，尤其是目前TKA治疗仍缺乏相关的规范和标准。为此，笔者就膝关节PTOA患者行TKA治疗的相关问题进行探讨，为临床管理提供参考。