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目的：观察补阳还五汤加减结合西医治疗脑梗死急性期神经功能的改善作用。方法：60例随机分为对照组和实验组,两组均采取常规治疗,实验组加用补阳还五汤治疗,比较两组治疗总有效率、治疗前后NIHSS评分、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）。结果：总有效率实验组明显高于对照组（P〈0.05）,实验组治疗后NIHSS评分、PT、APTT、FIB明显优于对照组（P〈0.05）。结论：补阳还五汤治疗脑梗死急性期效果较好,有助于改善神经功能缺损和凝血功能。