四边孔综合征

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四边孔综合征临床较为少见,本文报道6例,用保守疗法治疗3例,手术治疗3例,均获满意疗效。该综合征的发生与腋神经自臂丛后侧束发出后向背外侧穿越四边孔的解剖特点密切相关。其主要病因为肩后区撞击伤及肩关节活动使腋神经在肩袖周围的肌肉中反复摩擦所造成的慢性损伤。临床表现为三角肌肌力减弱或麻痹,肩外侧皮肤麻木或感觉消失。电生理检查对诊断有一定价值。早期用保守疗法可使部分患者治愈,如治疗2个月无效,则应手术探查,并根据神经的病理改变,进行松解手术。

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