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目的
探讨老年患者静脉麻醉下行胃肠镜检查的安全性分析。
方法选择130例行胃肠镜检查患者，按年龄分为老年人组(A组)：65～75岁，65例；年轻人组(B组)：30～<65岁，65例。在应用相同芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉下，分析两组的生命体征(包括心率、血压、血氧饱和度)、麻醉时间、意识恢复时间、用药量、患者感受及不良反应发生情况。
结果(1)静脉麻醉后，两组血压、心率在不同程度上均有所下降，但两组检查前与检查中时间点比较，A组差异均无统计学意义(t＝0.11、0.67、0.73，均P>0.05)，B组差异均无统计学意义(t＝0.27、0.83、1.82，均P>0.05)；在术中，A组出现1例心率降至50次/min以下，B组出现1例心率降至50次/min以下的；A组有1例SBP下降达检查前基础血压的30%，B组没有出现SBP下降达检查前基础血压的30%病例。静脉麻醉对老年患者SpO2影响较大，且随着年龄增长，其发生率增高，予以对症处理后，SpO2立即回升，并顺利完成检查。(2)A组麻醉时间为(16.75±5.76)min、意识恢复时间为(3.51±0.69)min，丙泊酚用药量为(72.43±19.58)mg，B组麻醉时间为(15.96±6.58)min、意识恢复时间为(2.98±0.71)min，丙泊酚用药量为(71.67±20.49)mg，两组比较差异均无统计学意义(t＝1.85、1.57、1.96，均P>0.05)，但A组用药量比B组多，说明随年龄增长，用药量反而减少。(3)两组患者静脉麻醉下行胃肠镜检查均能达到麻醉镇静效果满意，顺利安全的完成检查。且未发生出血、穿孔甚至死亡等严重不良后果。
结论在严格控制适应证及严密观察下，老年患者静脉麻醉下行胃肠镜检查同样是安全、舒适、可行的。