【摘 要】
：
目的 比较不同置换量的连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗慢性肾衰竭(CRF)合并乳酸性酸中毒的临床效果.方法 采用前瞻性随机对照方法,选择2016-07～2017-06在解放军第211医院肾
【机 构】
：
黑龙江中医药大学研究生学院, 黑龙江 哈尔滨,150040;解放军第211医院肾内科, 黑龙江 哈尔滨,150080;
论文部分内容阅读
目的 比较不同置换量的连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗慢性肾衰竭(CRF)合并乳酸性酸中毒的临床效果.方法 采用前瞻性随机对照方法,选择2016-07～2017-06在解放军第211医院肾内科救治的CRF合并乳酸性酸中毒24例患者,按照随机数字表法将患者随机等分到低置换量(SV-CVVH)组和高置换量(HV-CVVH)组.两组患者在常规综合治疗基础上,分别给予低置换量[35 mL/(kg·h)]、高置换量[65 mL/(kg·h)]CVVH持续治疗48 h.监测并比较两组患者治疗前及治疗24、48 h后血pH值、血乳酸的变化,以及14 d病死率.结果 治疗前两组患者动脉血气pH值、血清乳酸比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.治疗48 h后,两组患者动脉血气pH值、血清乳酸均较本组治疗前有改善(P=0.000);在治疗24 h时,动脉血气pH值、血清乳酸变化两组比较差异无统计学意义(tpH=0.463,PpH=0.504;t乳酸=0.249,P乳酸=0.623);但在治疗48 h时,两组间血清乳酸比较差异有统计学意义(t组间=4.881,P组间=0.038).结论 高置换量CVVH与低置换量CVVH均可有效地清除乳酸性酸中毒患者体内蓄积的乳酸,纠正酸碱失衡状态,但两组临床效果并无明显差异.
其他文献
目的探讨保留左结肠动脉并留置肛管在直肠癌前切除术中的应用价值。方法将行直肠癌前切除术的患者134例采用随机数字表法分为两组，观察组67例，行保留左结肠动脉并留置肛管的直肠癌前切除术；对照组67例行传统肠系膜下动脉根部结扎、不留置肛管的直肠癌前切除术。比较两组第253组淋巴结清扫数及术后吻合口瘘发生率，比较两组因吻合口瘘再手术率。结果观察组、对照组第253组淋巴结清扫数分别为(4.2±1.3)个、(
目的探讨替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效及对远期预后的影响。方法选取70例晚期结直肠癌患者为研究对象，采用随机数字表法分为替吉奥组(奥沙利铂联合替吉奥治疗)和卡培他滨组(奥沙利铂联合卡培他滨治疗)，每组35例。对比两组近期疗效、毒副反应及2年生存率及中位生存时间。结果替吉奥组的总有效率85.71%，卡培他滨组为77.14%，两组差异无统计学意义(χ2＝0.850，P＝0.356)。
目的观察分析留置导尿管不同外固定法对导管相关尿路感染(CAUTI)的影响。方法回顾性分析86例留置导尿管住院患者临床资料，按照留置导尿管不同外固定法分为观察组(n＝43)和对照组(n＝43)，对照组患者引流管经大腿下方走行后固定在床边，观察组患者引流管经大腿上方走行后固定在床边，分析两组并发症发生情况。结果观察组CAUTI、漏尿、皮肤压痕发生率分别为13.95%、6.98%、2.33%，均低于对照
目的 通过调查急诊患者病情分诊情况,对急诊科的建设以及进一步改善急诊医疗质量安全决策提供依据.方法 采用网络调查的形式(www.ncis.com网站全国医疗质量数据抽样调查专栏)
目的 对比感染性休克患者以早期目标导向治疗(EGDT)方案和乳酸清除率为目标导向实施液体复苏的效果,探讨人血白蛋白在复苏早期应用的价值.方法 将符合纳入标准的患者随机分组
在医疗系统压力蒸汽灭菌保障中推广、采用参数释放的理念是近几年来国际上的一个热点话题.参数释放的好处是显而易见的:可以不进行常规的生物监测和化学监测,灭菌后的物品可
目的研究来氟米特联合甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎皮肤病变的临床效果。方法收集90例银屑病关节炎皮肤病变患者临床资料，采用简单随机法分为对照组和观察组，每组45例。对照组给予甲氨蝶呤治疗，观察组在此基础上使用来氟米特进行联合治疗。观察两组患者在治疗前、治疗1个月、治疗2个月、治疗3个月时的皮肤病变、银屑病关节炎症状改善情况、临床效果以及不良反应发生情况。结果观察组治疗1个月、治疗2个月、治疗3个月皮肤病
目的观察阿胶黄芪口服液联合炔诺酮治疗功能失调性子宫出血的临床疗效及对改善贫血的作用。方法选择100例符合入组标准的功能失调性子宫出血患者作为研究对象，按收治顺序将患者随机分为研究组(n＝50)和对照组(n＝50)，对照组口服炔诺酮治疗，研究组在对照组的基础上再口服阿胶黄芪口服液治疗，10 ml/次，每天2次，两组均连续治疗3个月经周期，治疗前、治疗3个月后空腹抽血进行红细胞、血红蛋白量检测，治疗结
在中国,医院整体管理系统正在和国际并轨,从设备设计、使用到服务,都日趋标准化.消毒供应中心(CSSD)中应用的清洗消毒设备,是整个医院清洗系统中的重要部分.因此,制定清洗消
目的分析环乳晕切口手术治疗乳腺纤维腺瘤患者的疗效及美观性。方法选取乳腺纤维腺瘤患者80例为研究对象，采用随机数字表法分为两组。放射状切口组40例采用传统放射状切口手术治疗；环乳晕切口组40例，采用环乳晕切口手术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、满意度及疗效等。结果环乳晕切口组显效率87.50%，明显高于放射状切口组的62.50%(χ2＝10.400，P＝0.001)；环乳晕切口组总有效