瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素

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目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素。方法 采集2018年1月-2019年12月接收的32例再次妊娠阴道试产失败的瘢痕子宫孕妇资料,纳入失败组,另收集同期32例再次妊娠阴道试产成功的瘢痕子宫孕妇资料,纳入成功组。设计基线资料填写表,阅读患者基线资料并记录研究所需资料,将可能的影响因素纳入,分析可能导致瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素。结果 失败组患者年龄大于成功组,瘢痕厚度小于成功组,孕妇产前体重指数≥24 kg/m~2、距上次分娩间隔时间2-3年、胎儿体质量≥4 kg占比高于成功组,差异有统计学意义(P<0.05);组间孕次、孕周、合并糖尿病、阴道分娩史、定期产前检查、入院时破膜、入院宫缩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经单项回归与多元Logistic回归分析结果显示,年龄大、孕妇产前体重指数≥24 kg/m~2、距上次分娩间隔时间(2~3年)、瘢痕厚度薄、胎儿体质量≥4 kg是瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 年龄大、孕妇产前体重指数≥24 kg/m~2、距上次分娩间隔时间(2~3年)、瘢痕厚度薄、胎儿体质量≥4 kg均是影响瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的因素,临床可据此提出针对性方案,对瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道试产成功具有积极意义。
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