瘢痕子宫再次妊娠阴道试产结局分析

来源 :现代妇产科进展 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dayoudian
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目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道试产结局,分析影响阴道试产成功的因素.方法:选取2015年5月至2020年5月在北京积水潭医院建档并规律产检,符合瘢痕子宫再次妊娠阴道试产适应证且有阴道试产愿望患者148例,按试产结果分为经阴道分娩组(VBAC)103例和剖宫产组(CS)45例,比较两组的基本资料及分娩结局.结果:两组的年龄、孕次、分娩孕周、体质量指数,孕期体重增加、距上次剖宫产手术时间、既往阴道分娩史、既往剖宫产是否进入产程比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组的产次、Bishop评分、胎儿双顶径、是否自然临产比较,差异有统计学意义(P0.05),产后尿潴留差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistics分析结果显示,Bishop评分、胎儿双顶径与阴道试产成功有关.结论:阴道试产是相对安全的分娩方式,母儿结局良好,试产失败者及时中转剖宫产亦无不良结局发生,自然临产者、宫颈Bishop评分较高者试产成功率高.
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目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)扳机、人绒毛膜促性腺激素(HCG)以及两者联合双扳机方案对卵巢储备功能减退(DOR)患者的胚胎质量的影响.方法:回顾分析山东大学齐鲁医院生殖医学中心2014年1月至2020年12月应用氯米芬方案进行控制性促排卵(COH)的2399例DOR患者的临床资料,比较使用不同扳机方案(HCG、GnRH-a、GnRH-a+HCG)的胚胎实验室结局,并且根据扳机日不同优势卵泡数,比较扳机方式对胚胎实验室指标的影响.结果:双扳机组的优质胚胎率、囊胚形成率高于HCG和GnR
卵巢癌(OC)是妇科常见恶性肿瘤之一,死亡率居首位.卵巢癌的发病风险、治疗结果和临床结局在不同患者间存在明显差异.研究发现,DNA损伤修复(DDR)在卵巢癌的发生和发展过程中起到关键作用,且DDR相关基因的单核苷酸多态性(SNP)扮演着重要角色.近年来针对卵巢癌分子机制的探索层出不穷,SNP对卵巢癌易感性、化疗反应及预后的影响成为研究热点.本文对近5年来PubMed上收录发表的卵巢癌易感性、化疗反应及预后相关的DDR基因SNP研究进行综述.
目的:探讨45岁以上单胎足月分娩产妇的临床特征及母婴结局.方法:选取2016年7月至2021年5月于山东省妇幼保健院足月分娩的45例≥45岁产妇为研究组,2021年1~5月足月分娩的52例40~44岁产妇为对照组,按分娩方式分为剖宫产组和经阴分娩组两个亚组,比较产妇的临床特征、分娩方式及母婴结局.结果:年龄≥45岁产妇贫血、子宫肌瘤、胎儿窘迫、胎膜早破发生率明显升高(P0.05).剖宫产分娩产妇,年龄≥45岁合并妇科手术明显增多(P0.05).两组新生儿体重、Apgar评分及转NICU发生率比较,差异均无
1 病例简介rn病例1,患者25岁,初次妊娠,因“停经19+4周,腹泻1月伴黏液脓血便3周”于2019年9月1日入院.既往体健,无类似病史.孕15周(7月31日)出现腹泻,初始为水样便,伴里急后重,便后缓解.16+周( 8 月8 日)腹泻、腹痛加重,呈黏液脓血便,多为鲜血,6~10次/d.17+周( 8月15日)消化科就诊,大便潜血(OB)阳性,血小板(PLT)75×109/L,口服益生菌、蒙脱石无明显缓解.19+4周时产检,血常规示 PLT 20×109/L,Hb 92g/L,腹泻 6 ~8 次/d,收
仑伐替尼是具有抗肿瘤活性的多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖发挥抗肿瘤作用,已先后获批甲状腺癌、肾细胞癌和肝细胞癌的治疗.仑伐替尼在妇科恶性肿瘤中的研究较少,本文通过查阅文献对仑伐替尼的相关研究进行总结,以期为临床应用提供一定的帮助.
目的:探究MRI对子宫内膜癌术前分期的诊断价值.方法:搜集2018年1月~2021年10月我院诊治的EC患者33例作为研究对象,所有患者术前均应用MRI检查并进行分期,与术后病理分期对照.结果:MRI对子宫内膜癌的肌层侵犯深度、宫颈浸润及宫旁侵犯与病理诊断有高度一致性.结论:术前MRI在子宫内膜癌检查,能够有效准确的对病变进行评估,可为进一步临床治疗提供指导性诊断.
目的:探讨经阴道超声在产前诊断宫颈部胎盘植入的临床应用价值.方法:选取2017年1月至2020年12月于甘肃省妇幼保健院诊断为凶险性前置胎盘合并胎盘植入的205例孕妇,分别予以产前腹部超声诊断、产前经阴道超声诊断、手术所见诊断,根据诊断标准进行各项指标观察,分析图像特点.利用ROC分析经阴道及经腹超声诊断凶险型前置胎盘宫颈部胎盘植入的曲线下面积(AUC),对比两种检查方法在诊断宫颈部胎盘植入的灵敏度、特异度及准确率.结果:产前经阴道超声检查对宫颈部胎盘植入诊断的AUC为0.945、诊断灵敏度94.4%,特
目的:探究在鉴别不确定的脊柱骨质病变良恶性中MR多模态成像的作用.方法:研究对象是38例脊柱骨质病变患者,入院时间在2019年12月-2021年3月,均进行MR检查,对诊断结果作分析.结果:常规MR诊断准确率为81.58%,低于多模态成像诊断的100%,统计学意义成立(P<0.05).多模态成像诊断病变部位,10.53%处于颈椎、76.32%处于腰椎、13.16%处于胸椎;71.05%累及2个以上椎体,28.95%累及单个椎体.结论:在不确定的脊柱骨质病变诊断中,MR多模态成像能准确鉴别病变的良恶性,为治
器官移植患者的HPV感染及宫颈上皮内病变、宫颈癌发病率较高,需针对该特殊人群制定相应的宫颈癌筛查策略和HPV疫苗接种方案.本文对器官移植患者的HPV感染及宫颈病变的临床特征进行分析阐述.
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中两种透明带(ZP)形态异常卵母细胞的助孕结局.方法:回顾分析在湖北医药学院附属人民医院生殖医学中心接受辅助生殖助孕治疗的患者,取卵后观察到一种“蜡样”透明带卵子,根据其表面不同形态分为透明带表面毛刺状组(65例)和透明带表面光滑组(49例),同期筛选正常形态卵子组(对照组)364例.比较分析3组患者的临床特征、取卵、受精和妊娠情况.结果:透明带表面毛刺状组和透明带表面光滑组的获卵率明显低于卵子正常组(P<0.01);透明带表面光滑组的补救ICSI率最高,透