【摘 要】
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目的探讨儿童原发性肾病综合征(PNS)并尿路感染(UTI)的危险因素，为临床预防提供科学依据。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库查找有关国内外儿童PNS伴UTI的病例对照研究，根据纳入、排除标准筛选文献，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12个病例对照研究，累计病例
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院肾脏内科，儿童发育疾病研究教育部重点实验室，儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地，儿科学重庆市重点实验室 400014,重庆医科大学附属儿童医院肾脏内科，儿童发育疾病研究教育部
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目的探讨儿童原发性肾病综合征(PNS)并尿路感染(UTI)的危险因素，为临床预防提供科学依据。
方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库查找有关国内外儿童PNS伴UTI的病例对照研究，根据纳入、排除标准筛选文献，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。
结果最终纳入12个病例对照研究，累计病例组917例，对照组2 784例。Meta分析结果显示：与非UTI儿童相比，PNS伴UTI患儿24 h尿蛋白升高[标准化均数差(SMD)＝0.45，95%CI：0.02～0.88]，血清清蛋白降低(SMD＝－1.06，95%CI：－1.14～－0.97)，血清胆固醇升高[加权均数差(MD)＝2.28，95%CI：1.61～2.95]，血清低密度脂蛋白(LDL)升高(SMD＝0.57，95%CI：0.37～0.77)，血IgG降低(SMD＝－0.76，95%CI：－0.94～－0.58)，血IgM升高(MD＝0.28，95%CI：0.11～0.46)，激素使用剂量大(MD＝0.75，95%CI：0.58～0.92)和激素使用时间长[<15 d比值比(OR)＝0.20，95%CI：0.10～0.42；≥15 d OR＝5.00，95%CI：2.38～10.50]均有统计学意义。
结论大量蛋白尿、低清蛋白血症、高胆固醇血症、高LDL血症、低IgG血症、大剂量激素和长时间使用激素是儿童PNS并UTI的危险因素。
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