目的:探讨黄芪甲苷对水饮内停大鼠心脏功能的改善作用。方法:SD大鼠采用肩胛区皮下注射异丙肾上腺素（ISO）加气管置管复合干预因素建立上焦水饮内停大鼠模型,建模成功后随机分为模型组、黄芪甲苷低、中、高剂量组及阳性药组（芪苈强心胶囊）,另设立正常组作为对照,每组10只大鼠。分别给予等体积羧甲基纤维素钠（0.5%）,黄芪甲苷(20,40,80 mg·kg^-1·d^-1),芪苈强心胶囊(1 g·kg^-1·d^-1)灌胃,持续给药2周,通过大鼠体重（BW）,心重指数（HWI）,左心室质量指数（LVWI）观察心肌肥厚程度;苏木素-伊红（HE）染色法和胶原容积分数（CVF）观察心脏组织形态学改变;大鼠超声心动图检测左心室射血分数（LVEF）及左心室短轴缩短分数（LVFS）改变;酶联免疫吸附测定（ELISA）检测血浆肌酸激酶（CK）的表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠BW显著降低（P<0.01）,HWI和LVWI显著增高（P<0.01）,心肌肥厚较为明显,LVEF,LVFS显著降低（P<0.01）,心肌CVF及血浆CK明显增高（P<0.05,P<0.01）,心肌病理损伤较为明显;给药干预后,黄芪甲苷(40,80 mg·kg^-1·d^-1)剂量组大鼠BW明显增高（P<0.05）,HWI,LVWI明显升高降低（P<0.05,P<0.01）,可以有效缓解心肌肥厚,且升高模型大鼠的LVEF及LVFS（P<0.05）,改善心脏功能,模型大鼠的CK,CVF明显降低（P<0.05）,减轻心肌病理损伤。结论:黄芪甲苷可以通过抑制上焦水饮内停大鼠心肌纤维化、降低左室厚度、改善血流动力学等方面发挥保护心脏的作用。