【摘 要】
：
目的 探究强直性肌营养不良临床、电生理以及肌肉病理的表现.方法 采用回顾性分析法,对2019年6月—2021年2月来源于一个罹患家系的11例患者的临床、电生理以及肌肉病理的表现进行系统性分析.结果 患者的临床表现主要为肌强直、肌无力及肌萎缩等症状,在首发症状中,表现较多的为四肢无力,有36.36％患者有此表现,主要体征表现为肢体肌力下降、握拳后不能立即伸开等、肌肉萎缩等,其中90.91％的患者出现了不同程度的肢体肌力下降的情况,而肌力远端重于近端则占到了45.45％;肌电图检查均表现为肌源性改变,且同时检
【机 构】
：
大庆龙南医院神经内科,黑龙江大庆 163453;大庆龙南医院循环内科,黑龙江大庆 163453;大庆龙南医院烧伤手外科,黑龙江大庆 163453
论文部分内容阅读
目的 探究强直性肌营养不良临床、电生理以及肌肉病理的表现.方法 采用回顾性分析法,对2019年6月—2021年2月来源于一个罹患家系的11例患者的临床、电生理以及肌肉病理的表现进行系统性分析.结果 患者的临床表现主要为肌强直、肌无力及肌萎缩等症状,在首发症状中,表现较多的为四肢无力,有36.36％患者有此表现,主要体征表现为肢体肌力下降、握拳后不能立即伸开等、肌肉萎缩等,其中90.91％的患者出现了不同程度的肢体肌力下降的情况,而肌力远端重于近端则占到了45.45％;肌电图检查均表现为肌源性改变,且同时检查出各位置处肌肉均存在不同程度的肌强直放电现象;肌肉病理检查主要表现为肌纤维的大小、形状不等,核内移、链状核形成、肌纤维萎缩等情况,肌肉活检病理检查能够对患者的肌纤维病变状况有显示,其进行染色检查后不同病情的患者肌纤维染色情况之间有一定的差异;Ⅰ型纤维的面积为(4758.2±208.2)μm2、Ⅱ型肌纤维(7859.5±276.9)μm2,差异有统计学意义(t=29.690,P<0.001);Ⅰ型纤维周长为(251.3±60.3)μm、Ⅱ型肌纤维(315.3±62.8)μm,差异有统计学意义(t=2.438,P=0.024);Ⅰ型纤维等效圆直径为(72.1±19.4)μm、Ⅱ型肌纤维(90.7±17.2)μm,差异有统计学意义(t=2.379,P=0.027);Ⅰ型纤维最大直径为(90.8±18.4)μm、Ⅱ型肌纤维(110.2±20.3)μm,差异有统计学意义(t=2.348,P=0.029);Ⅰ型纤维最小直径为(39.2±17.8)μm、Ⅱ型肌纤维(59.4±20.1)μm,差异有统计学意义(t=2.495,P=0.021);核内移占比的平均值为(0.4789±0.1796).结论 强直性肌营养不良患者的临床表现较为复杂,且症状表现较多,其中肌肉萎缩、肢体无力等为主要的症状表现,且伴有多系统受累,电生理检查及肌肉活检病理检查是强直性肌营养不良重要的诊断依据,强直性肌营养不良患者有明显核内移,Ⅰ型肌纤维萎缩较多,Ⅱ型肌纤维肥大较多.
其他文献
目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情常态化下护士心理健康和工作满意度现状,分析护士心理健康对工作满意度的影响,探讨两者相关性.方法 采用方便抽样法对我国11个省份的公立医院2815名一线临床护士进行问卷调查;以工作满意度为因变量,人口学特征和护士心理健康问卷的6个维度为自变量建立多元回归模型.结果 2815名护士的心理健康中位数为117.00分,工作满意度中位数为121.00分;Spearman相关分析显示,护士心理健康问卷各维度同工作满意度呈正相关.多元线性回归分析显示情绪状态、心理安全感、积极关系、心理弹性
目的 通过使用PDCA循环法,建立门诊调剂药学服务的标准化流程,全面提升门诊药学服务品质.方法 2013—2019年,通过三次使用PDCA循环法,逐次对门诊药房的现状进行细化分析,并制定针对性的改进措施,建立调剂药学服务的标准化流程.结果 三次PDCA循环后,建立一系列标准化流程,患者取药时间由以前高峰期的15 min缩短到高峰期等待时间5 min以内,为患者获取更多得到用药交待的时间,患者满意度从80.5％上升至94.8％.结论 门诊药房使用PDCA循环法,缩短患者取药时间,建立一支同质化用药交待药师队
目的 为整治医院管理中存在的形式主义、官僚主义,持续整治行政职能后勤部门工作难题,并加强对作风问题线索的查处力度,增强责任担当意识,推动医院工作高质量发展.方法 采用半结构化访谈提纲,于2021年3—5月对临床和职能科室56人进行深入访谈,收集对行政职能部门工作作风存在的突出问题,使用质化分析软件NVi-vo 12.0进行数据和文本分析.结果 经过三级编码显示,目前医院思想作风、责任担当、工作纪律、履职尽责、“隐性四风”等方面作风突出问题相关共92自由节点和18个关联式编码及4个核心范畴.主要存在职责边界
目的 探讨急诊妇产科危急重症患者实施标准化分级转运方案对患者院内转运的影响.方法 选择2019年8月—2021年2月佛山市妇幼保健院108例急诊妇产科危急重症患者开展平行对照研究,回顾性分析患者临床资料,以时间为界限,将2020年6月—2021年2月实施标准化分级转运方案的54例急诊妇产科危急重症患者纳入观察组,将2019年8月—2020年5月标准化开展前54例急诊妇产科危急重症患者纳入对照组.对比指标:两组院内转运不良事件发生率、转运时间、患者满意度、血氧饱和度(SpO2)下降情况.结果 观察组患者院内
目的 探讨基于卓越绩效准则的公立医院绩效评价标准对提高护士工作积极性的效果.方法 2021年1月—6月对某院护理部实施基于卓越绩效准则的公立医院绩效评价标准,比较实施前(2020年7月—12月)及实施后护士工作积极性、护理质量及护理满意度.结果 实施后护士工作积极性评分、护理质量总评分及护士对工作满意度总评分较实施前明显提高(P<0.05).结论 基于卓越绩效准则的公立医院绩效评价标准的应用可有效提高护士护理服务质量及其对护理工作的满意度,从而更好地激发护士工作积极性.
目的 对某三甲医院的四级手术人次建立时间序列模型,利用指数平滑法和ARIMA模型对其进行评价及预测.方法 从某三甲医院的统计报表中摘取2014年1月—2018年12月的四级手术人次,分别采用指数平滑法和ARIMA对其进行建模,利用2019年1—12月四级手术人次数据验证模型,比较两种模型的拟合及预测效果.结果 运用指数平滑法构建的最优模型是Winters加法模型,模型的平稳R2为0.723,MAPE为5.092,标准BIC为7.941.ARIMA模型筛选出的最优模型为ARIMA(0,1,1)(1,1,0)
目的 以不同年份指定手术单病种医疗费用之间的差异为切入点,探讨32种指定手术单病种院内管理策略.方法 选择广州某三甲医院2017年6月—2020年9月进行包皮过长、结肠息肉、取除骨折内固定装置、取除输尿管支架4种指定手术单病种的广州医保患者的不同年份医疗费用变化进行统计学分析.结果 不同年份和不同就医方式的医疗费用、住院天数等均有下降,有统计学差异.结论 通过对32种指定手术结算的监管,完善奖惩制度,实施临床路径,是控制医疗费用不合理增长的的有效手段.
为促进中青年专业技术骨干成长成才,医院通过选拔百名中青年杰出技术骨干、培育学科/亚专科带头人后备人选、创新校院融合下博士后培养等固本强基,组建复合型人才梯队,并利用校院融合背景下,依托大学优势建立人才双聘机制,实施人才特聘制度,通过大学海外招聘会及墨子论坛面向全球招纳优秀人才.此外,医院积极搭建实验平台、保障引才待遇,为人才发展提供良好平台.笔者对医院“四类人才”实施后的培养成效进行科学分析,为下一步更好落实人才培养计划提出建议和思考.
目的 探究在乙肝相关肝细胞癌复发中转录中介因子1γ(TIF1γ)、MicroRNA和乙肝病毒基因(HBV-DNA)的表达情况.方法 把2017年1月—2020年12月该院接收的78例乙肝相关肝细胞癌患者作为观察组,同期另选取非复发乙肝相关肝细胞癌患者78例作为对照组.实施聚合酶链式反应(PCR)技术对乙肝相关肝细胞癌肝脏组织及血液样本中HBV-DNA、TIF1γ和MicroRNA表达情况进行检测.结果 在比较TIF1γ、MicroRNA表达水平中,观察组的低表达水平分别是(0.49±0.06)、(0.52
4.7 实验室危险化学品安全管理要求rn危险化学品指具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质,对人体、设施、环境等具有危害的剧毒化学品和其他化学品.根据中华人民共和国国务院令第344号《危险化学品安全管理条例》2013年修正本—《危险化学品登记管理办法》和中华人民共和国国务院令第442号《麻醉药品和精神药品管理条例》,制订相应的实验室危险化学品安全管理要求.