减重平板训练联合功能性电刺激对脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能和步行能力的影响

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目的:观察减重平板训练(BWSTT)联合功能性电刺激(FES)对脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能和步行能力的影响。方法:采用随机数字表法将脑卒中后偏瘫患者58例分为FES组19例、BWST组19例和联合组20例。3组患者均接受早期常规康复治疗,FES组在早期常规康复治疗的基础上增加FES治疗,BWSTT组则增加BWSTT治疗,联合组在早期常规康复治疗的基础上增加BWSTT联合FES治疗。3组患者均每日治疗1次,每次均为30 min,每周治疗5 d,连续治疗8周。于治疗前和治疗8周后(治疗后)采用Berg平衡量表(BBS)、简化Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA-LE)、10 m步行时间测试(10MWT)和功能性步行能力分级(FAC)分别评估3组患者的平衡功能、下肢运动能力、步行速度和步行功能。结果:治疗后,3组患者BBS和FMA-LE评分、10MWT和FAC评级均较组内治疗前显著改善(n P<0.05),且联合组的BBS和FMA-LE评分分别为(36.8±4.2)分和(28.6±3.5)分,10MWT为(8.3±3.6)s,FAC评级为(3.4±0.7)级,均显著优于FES组和BWSTT组治疗后,差异均有统计学意义(n P<0.05)。n 结论:减重平板训练结合功能性电刺激可进一步改善脑卒中偏瘫患者的平衡功能、下肢运动功能和步行功能。“,”Objective:To observe any effect of body-weight-supported treadmill training (BWSTT) combined with functional electrical stimulation (FES) on lower limb motor function and the walking ability of hemiplegic stroke survivors.Methods:Fifty-eight stroke survivors with hemiplegia were randomly divided into an FES group of 19, a BWSTT group of 19 and a combination group of 20. In addition to their early routine rehabilitation therapy, the FES and BWSTT groups were provided with the respective therapies, while the combination group received both. The three groups received 30 minutes of treatment a day, 5 days a week for 8 weeks. The Berg Balance Scale (BBS), the simplified version of the Fugl-Meyer assessment scale for the lower extremities (FMA-LE), the 10-metre walk test (10MWT) and functional ambulation classification (FAC) were used to evaluate the subjects′ balance, lower-limb motor function, walking speed and walking function before and after the 8 weeks of treatment.Results:After the treatment, the average BBS, FMA-LE, 10MWT and FAC scores of all three groups had improved significantly, but the combination group′s averages were then significantly better than those of the other two groups.Conclusions:BWSTT combined with FES can best improve the balance, lower-limb motor functioning and walking of hemiplegic stroke survivors.
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