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目的
分析三甲基氯化锡(TMT)中毒患者2年后所留后遗症的临床表现。
方法于2018年9月,对2016年8月赣州市某废料再生产公司的16例TMT中毒患者进行2年后的问卷调查及量表评定,包括汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力(ADL)、国际协作共济失调量表(ICARS);对6例重度中毒患者进行头颅MRI检查。
结果16例TMT中毒患者中部分患者仍有头痛、头晕等症状。重度中毒患者:4例行走不稳,并且头颅MRI表现为颞叶、海马、岛叶、小脑萎缩明显及脑室扩大;2例患者评定为重度混合性焦虑和抑郁状态,1例中度混合性焦虑和抑郁状态,1例轻度焦虑状态;3例患者诊断为痴呆,1例为轻度认知功能障碍;2例患者ICARS评分分别为66、63分(完全依赖生活能力),2例ICARS评分分别为28、6分(轻度依赖生活能力),2例ICARS评分均为0分(可独立生活能力)。轻、中度中毒患者:各有2例轻度混合性焦虑和抑郁状态,各有1例为轻度认知功能障碍,所有患者轻、中度ICARS评分均为0分(可独立生活能力)。
结论部分患者TMT中毒2年后仍残留头晕、头痛等一般临床症状,也有焦虑、抑郁及认知功能减退等精神智能症状;重度中毒者部分出现痴呆、小脑性共济失调,甚至丧失独立生活能力。