【摘 要】
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目的探究慢性汞中毒相关肾病综合征的病因、临床特征、治疗及转归。方法采用横断面方法选择首都医科大学附属北京朝阳医院2013年6月~2018年4月收治的慢性汞中毒性肾病综合征患者33例为研究对象，对其临床表现、实验室检查、治疗方法、转归等进行统计学分析。结果33例患者中生活源性汞接触中毒27例，医源性汞接触6例，首发症状主要表现为下肢水肿、蛋白尿等典型肾病综合征特征。治疗以驱汞治疗为基础，单纯驱汞治疗
【机 构】
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100020 北京，首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科,100020 北京，首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科,100020 北京，首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学
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目的探究慢性汞中毒相关肾病综合征的病因、临床特征、治疗及转归。
方法采用横断面方法选择首都医科大学附属北京朝阳医院2013年6月~2018年4月收治的慢性汞中毒性肾病综合征患者33例为研究对象，对其临床表现、实验室检查、治疗方法、转归等进行统计学分析。
结果33例患者中生活源性汞接触中毒27例，医源性汞接触6例，首发症状主要表现为下肢水肿、蛋白尿等典型肾病综合征特征。治疗以驱汞治疗为基础，单纯驱汞治疗19例，完全缓解16例；驱汞治疗同时使用糖皮质激素10例，全部完全缓解；驱汞治疗同时使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗4例，全部完全缓解；临床完全缓解率为90.9%（共30例），总体疗效好。第1和2疗程驱汞治疗尿汞水平下降最快，但尿微量总蛋白升高，随着尿汞排出量增加，尿微量总蛋白量逐步下降（Z=2.86，P<0.01）。
结论慢性汞中毒性肾病综合征临床特征无特异性，易误诊、漏诊，治疗以驱汞治疗为主要措施，预后良好，严重者可辅以激素治疗。
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