评价LenSx和LenSAR两种不同飞秒激光辅助白内障摘除手术操作平台的临床应用效果。
方法前瞻性随机对照研究。选择2018年4至11月在武汉爱尔眼科医院行飞秒激光辅助白内障摘除手术患者86例（90只眼），采用随机信封法分为LenSx组44例（45只眼），LenSAR组42例（45只眼）。手术过程中获得下列观察指标结果并进行组间比较。操作性指标包括尝试对接次数、飞秒激光前囊膜切开时间、预劈核时间、飞秒激光发射总时间、负压吸引眼球的总时长；临床效果指标包括飞秒激光前后的眼压变化、结膜下出血率、晶状体前囊膜是否切开完整、前囊膜切口圆度、前囊膜切口居中性（前囊膜切口是否全周包裹人工晶状体光学部）、前囊膜切口撕裂率、晶状体后囊膜破裂率。采用t检验、秩和检验及χ²检验进行统计学分析。
结果两组年龄、晶状体核硬度差异均无统计学意义（均P>0.05）。LenSx组和LenSAR组尝试对接次数分别为1（1~4）、1（1~2）次，飞秒激光前囊膜切开时间分别为13.00（10.00~22.00）、3.00（1.00~3.00）s，飞秒激光预劈核时间分别为（16.67±3.36）、（12.38±4.36）s，飞秒激光发射总时间分别为（30.49±3.53）、（15.36±4.29）s，负压吸引固定眼球的总时长分别为（97.23±19.96）、（123.76±16.81）s，两组间差异均有统计学意义（Z=-2.23，-8.71；t=-5.23，-18.26，6.82；均P<0.05）。两组患眼飞秒激光术后眼压平均值均较术前升高，LenSx组和LenSAR组术后与术前眼压差值分别为（2.99±4.66）、（5.64±5.42）mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）；结膜下出血率分别为33.3%（15/45）、8.9%（4/45），两组间差异均有统计学意义（t=-2.49，χ²=6.67；均P<0.05）。两组晶状体前囊膜完整切开率、前囊膜切口圆度、前囊膜切口全周包裹人工晶状体光学部、前囊膜切口撕裂率、晶状体后囊膜破裂率差异均无统计学意义（均P>0.05）。
结论LenSAR对接过程便捷，结膜下出血少；LenSx总负压吸引时间短，眼压升高较低。（中华眼科杂志，2020，56：530-535）