3.0TMR扩散峰度成像参数对直肠腺癌低分化丛集病理分级的价值

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目的 探讨3.0T MR DKI参数与直肠腺癌低分化丛集(PDC)病理分级的关系.方法 前瞻性分析经病理证实为直肠腺癌的64例患者MRI图像,测量直肠腺癌患者病灶和正常直肠壁的DKI参数(D值、K值),分析直肠腺癌病灶与正常直肠壁,直肠腺癌不同T分期及不同PDC病理分级之间DKI参数的关系.结果 正常直肠壁与直肠腺癌病灶的K值、D值采用配对样本t检验,差异有统计学意义(t值分别为8.115、-8.216,P值均<0.001).不同T分期中的K值、D值采用单因素方差分析,差异无统计学意义(F值分别为1.834、2.591,P值分别为0.151、0.061).PDC病理分级中不同级别的K值、D值采用单因素方差分析,差异有统计学意义(F值分别为11.085、10.105,P值均<0.001).LSD法两两比较显示在PDC病理分级中,G1与G3、G2与G3的K值、D值差异有统计学意义(P值分别为<0.001、0.003).采用ROC曲线评价K值、D值鉴别正常直肠壁和直肠腺癌的效能以及不同PDC病理分级的效能.K值、D值鉴别正常直肠壁和直肠腺癌的AUC分别为0.940、0.983(P值均0.05).K值、D值鉴别不同PDC病理分级的AUC分别为0.842、0.856(P值均0.05).结论 DKI参数K值、D值对鉴别正常直肠与直肠腺癌及其不同PDC病理分级有较大的价值.
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