X线钡餐与电子胃镜检查诊断胃溃疡的应用比较

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目的 考察和对比X线钡餐造影与电子胃镜检查诊断胃溃疡的临床价值.方法 按就诊顺序纳入2014年1月-2016年12月经X线钡餐造影和电子胃镜2种检查的胃溃疡确诊患者共100例进行临床资料的回顾性分析.以最终临床诊断结果为标准,考察这2种检查手段诊断胃溃疡的诊断结果,总结其各自的影像学特点.结果 X线钡餐造影检查对胃溃疡诊断的符合率为63.00%(63/100),电子胃镜检查为100.00% (100/100);2组对胃溃疡诊断的符合率比较,差异具有统计学意义(x2=28.970,P<0.05).2种检查手段对恶性胃溃疡诊断的符合率均为100.00%(5/5).X线钡餐造影下胃溃疡特征:80.95%出现龛影征象,9.52%出现细条状充钡龛影,41.27%出现龛影底部“环影”征,15.87%可见“双边征”,50.79%出现黏膜纠集征象,6.35%可见透明细线影.电子胃镜下胃溃疡特征:64.00%为溃疡基底部苔厚而污秽,病灶周围黏膜充血、水肿;35.00%为溃疡病灶周围上皮再生形成红晕,皱襞向溃疡集中;11.00%为溃疡基底部苔薄,病灶周围见红晕或皱襞集中现象;5.00%为溃疡基底部溃疡苔消失,中央区域遗留淡红色或白色的平坦凹陷或瘢痕.结论 应用电子胃镜检查对胃溃疡诊断的准确率更高,X线钡餐造影检查对胃溃疡诊断的特异性更高,2种检查手段的敏感性相当.X线钡餐造影与电子胃镜检查在诊断胃溃疡方面各有所长,后者诊断的符合率更高,临床工作中应结合每一患者的具体情况取其各自的临床优势.
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