【摘 要】
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目的 探讨心血管病危险因素与冠状动脉（冠脉）病变严重程度的相关性. 方法入选2008年10月至2009年12月在山东大学齐鲁医院行冠脉造影术的病例728例,收集其性别、年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、总胆红素（TBIL）、血脂、尿酸等临床资料.同时收集患者冠脉造影结果,以美国心脏病学会和美国心脏协会（ACC/AHA）评分法计算冠脉病变积分,以冠脉病变积分及是否诊断为冠心病评价其冠状动脉病变程度.统计
【机 构】
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山东大学齐鲁医院心内科,济南250012,山东大学齐鲁医院心内科,济南250012,山东大学流行病与卫生统计学研究所
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目的 探讨心血管病危险因素与冠状动脉（冠脉）病变严重程度的相关性. 方法入选2008年10月至2009年12月在山东大学齐鲁医院行冠脉造影术的病例728例,收集其性别、年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、总胆红素（TBIL）、血脂、尿酸等临床资料.同时收集患者冠脉造影结果,以美国心脏病学会和美国心脏协会（ACC/AHA）评分法计算冠脉病变积分,以冠脉病变积分及是否诊断为冠心病评价其冠状动脉病变程度.统计学处理采用多因素回归分析. 结果多因素回归分析结果显示,男性、年龄、高血压、糖尿病,高密度脂蛋白胆固醇这5个危险因素是影响冠脉病变积分主要的危险因素,也是冠心病的主要危险因素;其中糖尿病是冠脉病变程度最重要的可控危险因素（OR=3.1179 P=0.005）.相关分析显示低密度脂蛋白胆固醇、体质指数、总胆固醇、三酰甘油、尿酸、TBIL与冠脉病变程度存在相关性,但并未进入回归方程,在本研究中并为冠脉病变程度主要影响因素. 结论男性、年龄、高血压、糖尿病、低高密度脂蛋白胆固醇是冠脉病变严重程度的主要危险因素,且对于血脂水平较低的中国人有更好的预测价值。
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