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目的
探讨血管造影及栓塞技术在Dieulafoy病诊治中的作用。
方法回顾性分析经内镜检查诊断为Dieulafoy病或已排除消化性溃疡、门静脉高压症等病因的消化道大出血患者17例。患者均行DSA血管造影及介入栓塞治疗。术后观察患者栓塞止血效果和不良反应。随访患者1年,观察是否出现再次出血。
结果17例中,16例血管造影均符合Dieulafoy病改变。对16例造影异常患者均行明胶海绵颗粒栓塞,15例栓塞治疗后均出血停止、血压回升,治疗成功。1例栓塞术后3 d再次呕血,于外科行胃大部切除术。9例于术后2~4 d出现不同程度的左上腹及剑突下疼痛、烧灼样不适,予抑酸等对症治疗后缓解。15例栓塞治疗者均无胃肠坏死等严重并发症发生。对15例治疗成功者随访1年,均无再次呕血、黑便等症状。
结论血管造影及栓塞技术诊治Dieulafoy病安全、有效。