【摘 要】
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目的 探讨伊伐布雷定治疗低血压状态射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者的疗效及安全性.方法 采用开放、前瞻性队列研究,纳入126例低血压状态HFrEF患者,根据是否使用伊伐布雷定分为常规治疗组(n=73)和伊伐布雷定组(n=53),共治疗180 d.主要终点为患者因心脏疾病住院或再发心力衰竭等心血管事件的累积发生率,次要终点包括6 min步行试验(6MWT)距离、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和心功能改变.采用明尼苏达州心力衰竭生活问卷(MLWHFQ)评估患者生活质量,并记录安全性终点事
【机 构】
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重庆市红十字会医院心血管内科,重庆400020
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目的 探讨伊伐布雷定治疗低血压状态射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者的疗效及安全性.方法 采用开放、前瞻性队列研究,纳入126例低血压状态HFrEF患者,根据是否使用伊伐布雷定分为常规治疗组(n=73)和伊伐布雷定组(n=53),共治疗180 d.主要终点为患者因心脏疾病住院或再发心力衰竭等心血管事件的累积发生率,次要终点包括6 min步行试验(6MWT)距离、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和心功能改变.采用明尼苏达州心力衰竭生活问卷(MLWHFQ)评估患者生活质量,并记录安全性终点事件.结果 治疗180 d后,伊伐布雷定组心血管事件的累积发生率较常规治疗组下降(9％ vs.25％,P＜0.05).与治疗前相比,治疗后2组患者6MWT距离和左室射血分数(LVEF)均上升(P＜0.05),NT-proBNP水平下降(P＜0.01),伊伐布雷定组6MWT距离和LVEF高于常规治疗组,NT-proBNP水平低于常规治疗组(P＜0.05).治疗后常规治疗组和伊伐布雷定组MLWHFQ评分分别为(63.5±8.3)分和(73.6±8.8)分,均较治疗前显著升高(P＜0.05),且伊伐布雷定组高于常规治疗组(P＜0.05).2组安全性终点事件发生率无显著差异(P＞0.05).结论 伊伐布雷定能够减少低血压状态HFrEF患者心血管终点事件发生率,提高患者心功能,改善生活质量,且安全性较高.
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