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目的
探讨糖尿病家族史与腰高比(WHtR)异常对2型糖尿病(T2DM)患病的交互作用。
方法本研究以金昌队列47 998例基线调查对象为研究平台,金昌队列于2012年6月建立,并于2013年12月完成基线数据的收集。将金昌队列基线人群中1 943例T2DM患者作为病例组,其中男1 109例,女834例,另在基线人群中按1∶1性别匹配选取1 943例未患糖尿病及相关疾病的个体作为对照组,进行病例对照研究。交互作用采用相加模型,多因素Logistic回归分析求出待分析危险因素调整后的OR值及回归系数β,然后采用Andersson等编制的EXCEL软件分析因素间的交互作用。
结果排除腰围信息缺失个体后,共21 292例调查对象纳入本次研究,糖尿病患病率为9.13%(1 943/21 292),其中男性患病率为9.11%(1 109/12 175),女性患病率为9.15%(834/9 117)。调整年龄、吸烟、饮酒等混杂因素后,糖尿病家族史与WHtR异常对T2DM患病存在正向相加交互作用。当糖尿病家族史与WHtR异常同时存在时,男性和女性糖尿病患病风险分别为两者均正常的9.09倍(95%CI:5.64~14.64)和13.08倍(95%CI:6.99~24.47)。在男性中,协同效应指数为1.58,归因交互效应为2.98,归因交互效应百分比为32.8%;在女性中,协同效应指数为1.90,归因交互效应为5.72,归因交互效应百分比为43.7%。
结论糖尿病家族史与WHtR异常对T2DM患病风险有协同作用。