【摘 要】
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目的探讨常规MR成像对胆囊壁弥漫增厚伴胆囊结石的病因学诊断价值。方法收集2017年1月至2018年1月中国科学院大学宁波华美医院收治的胆囊结石患者资料，将患者分为结石性急性胆囊炎组(急胆组)139例，乙型病毒性肝炎合并胆囊结石组(肝炎组)67例，回顾性分析上腹部MR增强检查影像的差异。结果胆囊颈结石、胆囊黏膜不连续、胆囊周围间隙渗出发生率急胆组明显高于肝炎组(均P<0.05)；Ⅳ型增厚胆囊壁、肝内
【机 构】
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中国科学院大学宁波华美医院（宁波市第二医院）放射科，315010,杭州市第一人民医院放射科，310006,中国科学院大学宁波华美医院（宁波市第二医院）放射科，315010,中国科学院大学宁波华美医院（
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目的探讨常规MR成像对胆囊壁弥漫增厚伴胆囊结石的病因学诊断价值。
方法收集2017年1月至2018年1月中国科学院大学宁波华美医院收治的胆囊结石患者资料，将患者分为结石性急性胆囊炎组(急胆组)139例，乙型病毒性肝炎合并胆囊结石组(肝炎组)67例，回顾性分析上腹部MR增强检查影像的差异。
结果胆囊颈结石、胆囊黏膜不连续、胆囊周围间隙渗出发生率急胆组明显高于肝炎组(均P<0.05)；Ⅳ型增厚胆囊壁、肝内汇管区水肿发生率肝炎组明显高于急胆组(均P<0.05)；肝实质背景及肝内汇管区水肿范围分层分析亚组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。支持病毒性肝炎合并胆囊结石征象包括非胆囊颈管结石、胆囊壁向心性水肿、胆囊黏膜连续、无胆囊周围间隙渗出但存在弥漫性肝内汇管区水肿。支持胆囊结石急性胆囊炎征象包括胆囊黏膜不连续，胆囊周围间隙渗出，无肝硬化背景且无肝内汇管区水肿。
结论上腹部MR增强检查对伴有胆囊结石的胆囊壁弥漫增厚患者病因学诊断有重要价值，能够对临床治疗方案的选择提供重要参考。
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