中成药价格管理现状分析及对策研究

来源 :中国卫生经济 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuan398699360
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目的:分析中成药价格管理现状并对其政策加强引导,以促进中医药事业健康发展.方法:汇总全国中成药价格管理相关文件,采用调查问卷法对中成药价格管理进行调查研究和统计分析.结果:各地对中成药价格管理大致相同.问卷调查分析显示,原材料质量价格差异大,中成药价格变化小,互相竞争导致中成药价格偏低,独家生产的产品若价格持续低位可能出现短缺.中成药价格偏高的是独家生产且无可替代产品的品种.综合结果可以看出,以企业角度来看,以成本加成和价值为导向定价是符合企业自身经营利益的.结论:对于各省的价格管理,目前无明确定价管理政策.多年来中成药价格和成本不相匹配,现存主要问题包括药物经济学评价开展不足和临床疗效缺少循证证据,最终发现以成本加成、价值导向及结合集中招标定价较为符合实际.
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目的:通过对广东省7个地市恶性肿瘤放、化疗患者到广州市住院直接结算费用数据与广州市本地恶性肿瘤放、化疗患者住院费用数据进行比较,了解恶性肿瘤放、化疗不同就医类型患者治疗费用结构的差异,为完善异地就医直接结算政策提供参考.方法:运用描述性统计的方法分析2018—2019年恶性肿瘤放、化疗异地就医患者与广州市本地患者在就医医院选择、医疗总费用与费用结构方面的差异.结果:恶性肿瘤放、化疗患者均集中在三级公立医院,但异地就医患者的费用相较广州本地患者费用较高.费用结构方面两者高度一致,实现了“同病同治”的原则.结
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目的:对三明市医药卫生体制改革政策文件的政策工具进行量化分析,揭示现有政策工具在应用中的特点与问题,以期为三明医改经验的推广提供参考.方法:从政策工具视角出发,基于“政策工具类型维度”和“政策工具目标价值维度”对三明市2012—2020年发布的151份医药卫生体制改革相关政策文件进行统计分析.结果:供给型政策工具占23.17%,需求型政策工具占21.85%,环境型政策工具占54.97%,结果显示出政策工具结构不均衡,其在各阶段都存在明显的差异化选择特征,整体呈现出以政府为主导的自上而下的规制性特点.结论:
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医保支付制度改革是门诊统筹实现高质量发展的关键点和突破点,总额预算下按人头付费常视为门诊统筹最有效的支付方式.文章在收集整理政策文本的基础上,将我国总额预算下按人头付费演变历程划分为起步阶段、创新发展早期、创新发展中期、创新发展后期4个阶段,并归纳各阶段的政策要素特征.在此基础上,从功能定位、签约管理、风险调整、质量与绩效考核4个方面梳理我国总额预算下按人头付费发展的关键制约问题,最后提出以门诊疾病分组和病组点值为工具促进门诊统筹“保费用”和“保疾病”的有效融合、创新定点机构管理手段、健全多维因素的风险调
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