【摘 要】
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目的 探讨围术期头部亚低温干预对腹腔镜下结直肠癌根治术患者术后认知功能的影响.方法 100例结直肠癌患者随机均分为亚低温组(32～35℃)和对照组(常温).分别于术前和术后第1、3及7天对两组患者行认知功能评分,并检测血清IL-6及TNF-α水平.结果 亚低温组术后的术后认知功能障碍(POCD)发生率低于对照组(14.0％ vs.34.0％) (P＜0.05).两组POCD患者血清IL-6和TNF-α水平均高于非POCD患者(P＜0.05).亚低温组观察不同时间点出现POCD例数与IL-6和TNF-α水平
【机 构】
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226001江苏,南通大学附属医院麻醉科
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目的 探讨围术期头部亚低温干预对腹腔镜下结直肠癌根治术患者术后认知功能的影响.方法 100例结直肠癌患者随机均分为亚低温组(32～35℃)和对照组(常温).分别于术前和术后第1、3及7天对两组患者行认知功能评分,并检测血清IL-6及TNF-α水平.结果 亚低温组术后的术后认知功能障碍(POCD)发生率低于对照组(14.0％ vs.34.0％) (P＜0.05).两组POCD患者血清IL-6和TNF-α水平均高于非POCD患者(P＜0.05).亚低温组观察不同时间点出现POCD例数与IL-6和TNF-α水平呈正相关(r=0.998和0.952,P＜0.05).结论 胃肠手术患者围术期应用头部亚低温干预可能通过下调血液中炎症因子IL-6及TNF-α水平改善术后认知功能.
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患者,男,64岁,因“刺激性干咳5d”入院.患者5d前无明显诱因出现发作性咳嗽,咳嗽力度深,干咳为主,无发热,无胸闷气喘,无胸痛咯血,无乏力盗汗.行胸部CT检查显示左肺下叶占位,门诊以“肺占位”收治人院.患者吸烟40余年,每日约20支,否认家族中其他成员患有类似疾病.查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,余均未见明显异常.
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