【摘 要】
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目的 探讨不同吸入氧浓度(FiO2)对单肺通气(OLV)患者氧合及呼吸力的影响.方法 择期行肺叶切除术患者57例随机均分为三组,FiO2分别为45％(L组)、65％(M组)和85％(H组).于OLV前5 min(T0)和OLV 10(T1)、20(T2)、30(T3)、60 min(T4)时抽取动、静脉血行血气分析,比较三组肺功能、动脉血气及呼吸力学指标.结果 与M、H组比较,T1～T4时L组氧合指数(PaO2/FiO2)升高,而PaO2降低(P＜0.05).与L、M组比较,T1～T4时H组肺内分流率(Q
【机 构】
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067000河北,承德医学院;承德市中心医院麻醉科
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目的 探讨不同吸入氧浓度(FiO2)对单肺通气(OLV)患者氧合及呼吸力的影响.方法 择期行肺叶切除术患者57例随机均分为三组,FiO2分别为45％(L组)、65％(M组)和85％(H组).于OLV前5 min(T0)和OLV 10(T1)、20(T2)、30(T3)、60 min(T4)时抽取动、静脉血行血气分析,比较三组肺功能、动脉血气及呼吸力学指标.结果 与M、H组比较,T1～T4时L组氧合指数(PaO2/FiO2)升高,而PaO2降低(P＜0.05).与L、M组比较,T1～T4时H组肺内分流率(Qs/Qt)和气道峰压(Ppeak)升高,而肺动态顺应性(Cdyn)降低(P＜0.05).T1～T4时M组PaO2与H组相仿,而Qs/Qt与L组相仿(P＜0.05).与T0时比较,三组T1～T4时PaO2/FiO2、PaO2和Cdyn降低,而Qs/Qt和Ppeak升高(P＜0.05).结论 OLV期间使用FiO2为65％时可以改善肺内分流和氧合,增加肺顺应性,同时不明显降低PaO2.
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